Čikaga mano, kad Zocdoc gali padėti išspręsti vakcinų chaosą

Ponia Tech | Getty

Pirmąją vasario savaitę Čikagoje praūžė žiemos audra, palikusi krūvas sniego, kol atšalo temperatūra. Šiaurės vakarų memorialinės ligoninės endokrinologė Eve Bloomgarden paskambino susirūpinusiam pacientui, kuriam turėjo būti suteiktas COVID-19 virusas. vakcina tą savaitę. Ji ruošėsi nepaisyti oro ir vairuoti pirmą kartą nuo pandemijos pradžios, nes nerimavo, kad tai bus jos vienintelė galimybė nusišauti.

Aš matau didžiulį nusivylimą ir baimę, kad jie bus palikti, sako Bloomgarden.

Čikagoje, kaip ir daugelyje JAV dalių, vakcinos nuo COVID-19 platinamos lėčiau, nei kas tikėjosi. Iki šiol buvo paskiepyti tik 6% iš 2,7 milijono miesto gyventojų, ir žmonės sakė, kad šis procesas yra kaip Bado žaidynės , reikalaujant, kad jie nemiegotų, kad atnaujintų kelias svetaines, tikėdamiesi, kad atsiras atvira vieta. Dar blogiau yra tai, kad oficialios registracijos svetainės yra nepatogios ir jas sunku naršyti.

Vasario pradžioje Visuomenės sveikatos departamentas paskelbė planą, padėsiantį palengvinti kai kurias iš šių techninių problemų: a partnerystė su Zocdoc , populiari internetinė sveikatos priežiūros planavimo įmonė. „Zocdoc“ veikia kaip vieningas kelių tiekėjų portalas, kad žmonės galėtų prisiregistruoti naudodami vieną patogesnį įrankį, o ne grumtis su keliomis skirtingomis sistemomis vienu metu. Nors Čikaga yra pirmasis miestas, sudaręs šį konkretų susitarimą su Zocdoc, kitomis sveikatos agentūromis pradeda panašiai partnerystės su privačiais startuoliais.

Prieš pandemiją Zocdoc veikė kaip vieno langelio principas, kuriame pacientai galėjo pasitikrinti skirtingus gydytojus, palyginti medicinos paslaugų teikėjus ir susitarti dėl susitikimų. Bendrovės generalinis direktorius Oliveris Kharrazas sako, kad metai, praleisti siekiant sujungti susiskaidžiusią sveikatos priežiūros sistemą, nesąmoningai paruošė ją pasiskiepyti nuo COVID-19. Po to, kai idėja buvo išbandyta su Sinajaus kalno sveikatos sistema Niujorke, Zocdoc sako, kad Čikaga susitarė dėl partnerystės ir sistema pradėjo veikti per kelias savaites. Zocdoc jungiasi su 1400 skirtingų planavimo sistemų: gydytojų darbo eigos nesikeičia, tačiau visi pacientai mato tą pačią paprastą sąsają, nesvarbu, kurį paslaugų teikėją jie naudoja.

Jei nesate prijungtas prie tinkamos sistemos, kaip gausite prieigą?

Jums nereikia registruotis 10 kartų ir žinote, kada jums tinka kitas galimas kadras, sako Kharrazas.

„Northwestern Memorial“ gydytojas Bloomgardenas sako, kad naujasis „Zocdoc“ įrankis puikiai papildys Čikagos vakcinų rinką, tačiau jis sprendžia tik vieną iš diegimo problemų. Galų gale, tai vis dar yra to paties „pirmas atėjai, pirmas gavai“ metodo versija, o tai reiškia, kad tai neišsprendžia pačios svarbiausios problemos: vakcinos nepasiekia žmonių, kuriems jų labiausiai reikia.

Christina Anderson, Čikagos visuomenės sveikatos departamento komisaro pavaduotoja ir atsako į COVID-19 operacijų vadovė, sako, kad nors Zocdoc gali būti ne išeitis, reikalinga norint pasiekti ir paskiepyti pagyvenusius Čikagos gyventojus, jis gali padėti kitiems, kuriems sunku pasiskiepyti, pvz., neturintys pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo.

Tačiau „Bloomgarden“ teigia, kad norint, kad vakcinos būtų tikrai prieinamos, reikės tikslinės pagalbos – didžioji dalis to neprisijungus.

Svarbu, ką žinai

Atrodo, kad JAV vietos ir federaliniai pareigūnai daro tą pačią išvadą. Vasario 9 d. prezidentas Joe Bidenas paskelbė apie naują programą, pagal kurią vakcinos bus teikiamos tiesiogiai bendruomenės sveikatos centrams, aptarnaujantiems 30 milijonų žmonių visoje JAV, iš kurių du trečdaliai yra ties arba žemiau federalinės skurdo ribos. Federaliniu lygmeniu kvalifikuoti bendruomenės sveikatos centrai gauna federalinį finansavimą, kad galėtų teikti priežiūrą nepakankamai aptarnaujamiems gyventojams.

Sent Luiso universiteto elgsenos mokslo ir sveikatos ugdymo docentas Keonas L. Gilbertas teigia, kad požiūriai į ypač pažeidžiamų gyventojų aptarnavimą įvairiose valstijose labai skiriasi. Kai kurios valstybės turi vyresni nei 65 metų suaugusieji perkėlė pirmumo sąrašą į viršų neatsižvelgiant į kitus jų rizikos veiksnius. Kitos strategijos susidūrė su kliūtimis: kai Dalasas bandė teikti pirmenybę tinkamiems žmonėms, gyvenantiems sunkiai paveiktais pašto kodais, kurie dažniausiai būna spalvoti žmonės, skiepijimui, valstija. grasino sumažinti apskrityje paskirstytų dozių.

Tuo tarpu Čikaga neseniai paskelbė apie programą, skirtą žmonėms, gyvenantiems labai poreikiuose, skiepyti.

Nuosavybė nėra statiškas tikslas ar tikslas, kurį galima pasiekti. Tai kažkas, kas turi būti apibrėžta konteksto, sako Gilbertas. Pernelyg apkrauti visuomenės sveikatos skyriai gali būti labiau orientuoti į absoliučius skaičius, o ne vertinti, kur yra didžiausias poreikis.

Bloomgarden ir jos kolegos iš Illinois Medical Professionals Action Collaborative Team (IMPACT), paprastų žmonių grupės, suformuotos reaguojant į COVID-19, mano, kad loterijos sistema geriausiai veiktų. Pacientai gali užsiregistruoti tam tikram laikui internetu arba pas ką nors, kas ateina į namus, o tada laukti, kol bus paskirtas susitikimui.

Svertinė loterija leistų pareigūnams įsitikinti, kad vakcinos pacientus pasiekia sunkiais pašto kodais – tai ypač svarbu Čikagoje, kur turtingesnės ir baltesnės miesto dalys. parodyti didesnį skiepijimo lygį ir mažesnis mirtingumas, o darbininkų klasės, juodaodžių ir lotynų regionuose sekasi prasčiausiai.

Susijusi istorija

Pasiskiepyti sunku. Be interneto dar sunkiau.

Skaitmeninė atskirtis kenkia daugeliui amerikiečių, kai jiems labiausiai reikia ryšio. Tačiau pokyčiams gali prireikti sutelkti dėmesį į prieinamumą, o ne į prieigą.

Sveikatos komisaro pavaduotojas Andersonas nesutinka, ar loterijos yra naudingos, sakydamas, kad miestas siekia gerinti teisingumą per bendruomenės partnerystę ir informavimą. Miesto pareigūnai dalį esamo rasinio skirtumo taip pat sieja su faktu, kad sveikatos priežiūros darbuotojai, pasirinkę skiepytis, dažniau yra balti.

Prieigos problemos neapsiriboja rase ir pajamomis. Gyventojai taip pat gali likti nuošalyje, jei jie nėra susiję su didele įstaiga, sako Ali Khanas, „Oak Street Health“, nacionalinės mažas pajamas gaunančius senjorus aptarnaujančios klinikų tinklo, vykdomasis medicinos direktorius. „Mamos ir pop“ paslaugų teikėjai, solo praktikai, namų sveikatos pagalbininkai ir kiti visame mieste stengėsi gauti ir suleisti vakcinas be pagrindinių operatorių išteklių, sako Khanas. Kai Oak Street atvėrė duris paskiepyti priekinės linijos medicinos darbuotojus, kad ir kur jie dirbtų, laukiančiųjų sąraše beveik iš karto susidarė tūkstančiai. Programa nebūtinai tai išspręs.

Jei nesate prijungtas prie tinkamos sistemos, kaip gausite prieigą? Khanas sako.

Andersonas sako, kad miestas planuoja, kad sistema veiktų geriau žmonėms, kurie nėra susiję su pagrindiniu paslaugų teikėju. Vienas federalinės kvalifikacijos bendruomenės sveikatos centras jau įtrauktas į Zocdoc sistemą, ir ji tikisi, kad bus daugiau. Tai bus svarbu, nes vakcinų pasiūla padidės, sako ji.

Jungiamojo audinio kūrimas

Kita problema, kurios negalima išspręsti naudojant programą, yra nugalėti dvejones dėl vakcinos. Khanas mano, kad bendruomenės informavimas yra svarbiausias dalykas. Tuo tarpu Andersonas sako, kad miesto pareigūnai rengia rotušes, kad atsakytų į klausimus apie vakciną tiems, kurie gali būti lėtai taip .

Nepaisant iššūkių, Khanas mano, kad skirtingų sistemų ir tinklų derinys gali atlikti sunkų darbą, kad visi būtų paskiepyti. Jo dėmesys sutelktas į jungiamąjį audinį, kuriame žmonės gyvena, dirba ir renkasi: maisto prekių parduotuvės, kulto vietos, bendruomenės centrai, vaistinės. Tai, ką jis vadina lėtu tokio tinklo kūrimo darbu, yra daug daugiau nei nuorodos siuntimas prisiregistruoti. Kaip ir „Zocdoc“, tai yra informacijos centralizavimas ir dalijimasis ja įvairiose organizacijose, išskyrus atvejus, kai tai dažniausiai vyksta neprisijungus.

Neturėtų būti, kad 90-mečiai sėdėtų aplinkui ir klaustų, ar kas nors prisimins, kad jie egzistuoja, ir paskiepys juos.

„Bloomgarden“ pabrėžia, kaip svarbu tai padaryti teisingai ir greitai.

Ji sako, kad tiesiog nėra jokio būdo, kad tai būtų pirmas atėjai, pirmas aptarnaujantis internetinis registravimasis internetu. Neturėtų būti, kad 90-mečiai sėdėtų aplinkui ir klaustų, ar kas nors prisimins, kad jie egzistuoja, ir paskiepys juos.

Kol kas, kaip ir visose JAV ir pasaulio vietose, Čikaga ir jos piliečiai beviltiškai laukia, kol gaus daugiau dozių. Andersonas sako, kad paskelbus apie Zocdoc partnerystę miestas į sistemą įtraukė beveik 3000 susitikimų laikotarpių. Jie buvo užpildyti dar nesibaigus spaudos konferencijai.

Ši istorija yra Pandemijos technologijų projekto, remiamo Rokfelerio fondo, dalis.

paslėpti