Vieno langelio skaitmeninė chirurgija

Namuose gali būti malonu turėti skirtingus kambarius įvairioms progoms, tačiau ligoninėse tai gali būti painus ir kartais neefektyvus muzikinių šėlsmų žaidimas. Šį pavasarį Providenso Sent Vincento (PSV) medicinos centras Portlande, OR, pradėjo atlikti dideles širdies, krūtinės ir pilvo operacijas savo 3,5 mln. USD vertės skaitmeniniame chirurgijos rinkinyje. Dvigubai didesnė už daugumą operacinių, joje įdiegta daugybė aukščiausios klasės technologijų unikaliame vieno kambario išdėstyme, kuris, kaip tikimasi, padidins operacijos efektyvumą ir dar sumažins ligoninės išlaidas.





Visos šalies ligoninės gali pasigirti naujomis technologijomis, tokiomis kaip „Intuitive Surgical“ robotinis chirurginis padalinys „Da Vinci“. Tačiau PSV įrenginyje šis milijonų dolerių vienetas yra tik viena įranga kartu su aukštųjų technologijų įrankių asortimentu. Pavyzdžiui, yra balsu valdomos kameros, skirtos žiūrėti į kraujotakos sistemą, taip pat didelės raiškos televizijos sistemos, skirtos vaizdavimui vaizdo endoskopijos metu, kai chirurgas gali naudotis ne vienu, o keturiais ekranais.

Komplekte taip pat yra prie lubų montuojamas fluoroskopijos aparatas angiografijai atlikti; aparatas atrodo kaip šešių pėdų aukščio klausos aparatas. Atlikdami tokias procedūras, kaip stentų įdėjimas kraujagyslėms atidaryti, transplantatų naudojimas balionų arterijoms stiprinti ar robotų pagalba atliekamos operacijos, chirurgai gali naudoti fluoroskopijos būdu gautus 3D širdies vaizdus, ​​kad padėtų jiems įvertinti operacijos kokybę vietoje. , užuot perkėlus anestezuotą pacientą į kitą kambarį, o gal net palaukus, kol atsiras angiografijos rinkinys. Žinoma, radiologai daugelį metų naudojo fluoroskopiją kraujagyslėms stebėti. Wright Pinson, Vanderbilto universiteto medicinos centro vyriausiasis medicinos pareigūnas, PSV centro naujovė yra ta, kad chirurgai šią techniką perkelia į operacinę.

Ligoninės, kurios dabar žongliruoja pacientais tarp operacinių, kateterių laboratorijų ir endoskopijos kabinetų, galėtų pažvelgti į PSV kambarį kaip pavyzdį. Pavyzdžiui, stalas gali būti pritvirtintas operacijai arba pritaikytas vaizdo gavimo procedūroms, kai pacientas turi būti padėtas keliais kampais. Atrodo, kad tai nedidelė naujovė, tačiau be dvigubos paskirties stalo būtų neįmanoma, kad ši viena erdvė atitiktų įvairius chirurgijos, angiografijos ir endoskopijos tikslus.



Rašydamas apie pažangiausius endoskopijos rinkinius arba endosuites, Jeilio medicinos mokyklos docentas Stevenas Palteris paaiškina valdymo valdiklių, kurie yra dar vienas pagrindinis PSV įrenginio komponentas, integravimo pranašumus: Sistemą valdantis chirurgas gali kontroliuoti kiekvieną operacijos aspektą. kambarys ir jo sąsaja su ligonine ir gydytojo kabinetu, sako jis. Integruoti valdikliai gali apimti bet ką – nuo ​​apšvietimo, fotoaparatų ir nuotraukų spausdintuvų iki telekonferencijų, pacientų įrašų ir siurbimo įrenginių. Pasak Palterio, visų šių naujų valdymo sistemų tikslai: sutrumpinti procedūros laiką, pagerinti ergonomiką ir atleisti slaugytojus kitoms užduotims. PSV komplektas ne tik suteikia šią integraciją, kai jis naudojamas kaip endosuite, bet ir atliekant angiografijos ar bendrosios chirurgijos procedūras.

Stovėdamas klumpėse ir per greitai kalbėdamas mažai auditorijai pagyvenusių filantropų, atvykusių į ekskursiją po naująją įstaigą, širdies ir krūtinės chirurgas (ir inžinierius) Michaelas Savittas taip pat džiaugiasi, kaip apartamentą galima paversti plika kaulais. operacinėje, nes jis kalba apie jos aukštųjų technologijų įrankius ir robotiką. Per demonstraciją voratinklio juodos Da Vinci robotinės chirurginės sistemos rankos subtiliai manipuliuoja dygsniu ant apsimetinės mėsos gabalo plastikiniame šonkaulių narvelyje ant operacinio stalo. Kitas chirurgas juokauja, kad tai atrodo puikus prietaisas muselėms rišti.

Senasis operacinių modelis buvo toks, kad ligoninės statydavo naujas arba atnaujindavo senas patalpas, kad pritaikytų naujas technologijas. Tačiau Savittas, kuris yra PSV kambario architektas, suprojektavo komplektą taip, kad jis būtų tinkamas įvairių tipų operacijoms ir nepriklausytų nuo technologijos, kuri gali pasenti po 5 ar 25 metų.



Kiekviena technologija, į kurią PSV pasirinko investuoti, pati savaime būtų didelė investicija bet kurioje ligoninėje. Tai, ką Savittas padarė, daugelį jų supakavo į erdvę, kurioje vienoje operacinėje galima atlikti procedūras arba procedūrų derinius, kurie anksčiau buvo išmėtyti po visą ligoninę. Ir energija, nepanaudota vežant pacientus po įstaigą, gali būti skirta jų gydymui.

paslėpti