211service.com
Vėžio kraujo tyrimai rodo ankstyvą sėkmę
Honkongo gydytojai, vadovaujami mokslininko Denniso Lo, rodo, kad skystos biopsijos tyrimai gali anksti pastebėti vėžį. 2017 m. rugpjūčio 9 d
Pirmasis didelis lauko tyrimas, skirtas naujo tipo kraujo tyrimui, siekiant anksti nustatyti vėžį, rodo, kad šis metodas tikriausiai gali išgelbėti gyvybes, bent jau tam tikromis aplinkybėmis.
Honkonge atliktas tyrimas, kurio metu buvo ištirta apie 20 000 vyrų ir po to trejus metus stebima, kad nosiaryklės vėžys gali būti aptiktas ir gydomas anksti. Tas vėžys, augantis gerklėje, ypač paplitęs Pietų Kinijoje.
Rezultatas leidžia pažvelgti į skystų biopsijų žadą ir apribojimus – tyrimus, kurie gali padėti aptikti naviko DNR žmogaus kraujyje dar prieš jam pasireiškiant akivaizdiems simptomams.
Tyrimas, kurį paskelbė Naujosios Anglijos medicinos žurnalas , atliko Kinijos Honkongo universitetas, kuriam vadovavo Dennisas Lo, mokslininkas, vaidinęs pagrindinį vaidmenį kuriant DNR kraujo tyrimus, įskaitant tuos, kurie naudojami nėščia moteris .
Komercinis susidomėjimas vėžio atrankos testais auga, o viena JAV bendrovė „Gral“ šiai idėjai įgyvendinti surinko daugiau nei 1 mlrd. Anksčiau šiais metais „Grail“ susijungė su „Cirina“ – mažyčiu startuoliu, kurį įkūrė „Lo“, suteikdama jai daugybę svarbių patentų ir leisdama smarkiai priartėti prie komercializavimo.
Lo sakė, kad jo kraujo tyrimas Honkonge dar nepasiekiamas. Gralis atsisakė atskleisti savo komercinę laiko juostą.
Planuojame sukurti atrankos testą, kuris padėtų identifikuoti žmones, kuriems gresia šio tipo vėžys tose vietose, kur jis paplitęs, iš pradžių Honkonge, sako Gralio atstovė spaudai Charlotte Arnold. Mes vis dar planuojame ir daugiau informacijos pateiksime vėliau.
„Grail“, Silicio slėnio startuolis, praėjusiais metais išpopuliarėjo įžengęs į bandymų areną, įskaitant Jeffą Huberį, žinomą „Google“ programinės įrangos vadovą, pasamdęs jos generaliniu direktoriumi, iš pradžių siūlydamas svarbų vaidmenį kompiuteriams ir dideliems duomenims (žr. 1 milijardo dolerių statymas už tobulą vėžio testą).
Tačiau praėjusią savaitę Huberis atsisakė generalinio direktoriaus pareigų vykdančiame vadovų mišinyje, nors jis išlaiko valdybos vietą.
Naujoje Honkongo ataskaitoje pabrėžiama, kokia svarbi išmanūs ir kruopščiai atlikti medicininiai tyrimai bus naujajai skystųjų biopsijų technologijai.
Ten atliktame tyrime buvo nagrinėjamas nosiaryklės vėžys, glaudžiai susijęs su Epstein-Barr viruso infekcija. Kiekvienoje naviko ląstelėje yra net 50 viruso genomo kopijų, o šioms ląstelėms žuvus, viruso genetinė medžiaga patenka į kraują. Ten jį galima pasiimti atlikus paprastą, nebrangų genetinį tyrimą, kainuojantį apie 30 USD.
2013 m. Lo ir grupė Honkongo gydytojų pradėjo tirti vidutinio amžiaus kinų vyrus, kuriems nebuvo vėžio simptomų (žr. 10 Breakthrough Technologies, 2015: Liquid Biopsy).
Iš 20 000 patikrintų vyrų 309, arba 1,5 procento, kraujo tyrimas buvo teigiamas. Iš jų 34 iš tikrųjų buvo nustatyta nosiaryklės karcinoma, kai gydytojas juos patikrino endoskopu arba MRT.
Tai reiškia, kad vienas iš 10 vyrų, kurių testas buvo teigiamas, tikrai sirgo vėžiu, bet to nežinojo.
Tuo pačiu metu tik vienam iš daugiau nei 19 000 vyrų, kurių testas buvo neigiamas, nuo to laiko susirgo liga, o tai reiškia, kad keletas tikrų atvejų buvo praleisti.
Lo, elektroniniame laiške apibūdino kaip nuostabų, kaip dažnai randamas ir sėkmingai gydomas tylus, ankstyvos stadijos vėžys, o tik nedaugelis iš tų vyrų progresuoja į pažengusį vėžį. Paprastai tokio tipo vėžys nustatomas gana vėlai, o išgyvenamumas po penkerių metų siekia apie 60 procentų.
Nors Lo, atrodo, įrodė, kad šis skystos biopsijos atrankos testas tikrai veikia, nosiaryklės vėžys yra ypatingas atvejis. Taip yra todėl, kad viruso buvimas naviko ląstelėse leidžia daug lengviau ir pigiau ištirti.
Lo apskaičiavo, kad iš viso kiekvieno vėžio atvejo paieška kainavo 28 600 USD, daugiausia dėl vyrų, kurie nesusirgo šia liga, tyrimų išlaidų.
Gralio iššūkis yra sunkesnis. Ji dirbo su bandymais, kuriuose naudojami didelės spartos sekvenatoriai, siekiant daug plačiau žmogaus kraujyje ieškoti užuominų apie genetinę medžiagą, kurią išskiria navikai. Daugumą jų, pavyzdžiui, plaučių ar krūties vėžį, sukelia ne virusai, o mažos mutacijos, esančios žmogaus genome, todėl jas aptikti sunkiau ir brangiau.
Gralio laboratorijoje vieno žmogaus kraujo tyrimas gali lengvai kainuoti 1 000 USD – tai kaina, dėl kurios gali atsirasti didelių išlaidų, jei tai būtų plačiai taikoma visuomenės sveikatos priemonė kaip patikros programos dalis. Priešingai, Lo Honkonge naudojami paprastesni testai kainuoja daug pigiau.
Lo tyrimas taip pat pabrėžia, kaip svarbu ištirti žmones, kuriems jau yra didelė vėžio rizika, nes vidutinio amžiaus Kinijos vyrai serga nosiaryklės navikais.
Nors „Grail“ pagrindinis tikslas yra sukurti visos vėžio testą, leidžiantį kasmetinio patikrinimo metu nustatyti daugybę vėžio atvejų, šiuo metu bendrovė įdarbina 120 000 moterų, kurios paimtų kraujo mėginius, siekdamos sukurti krūties vėžio kraujo atrankos testą.