Šokiruojanti širdies atkūrimo procedūra

Širdies ligomis sergantys pacientai gyvena vis ilgiau – iki 20 metų po stentų, širdies šuntavimo ar širdies vožtuvo pakeitimo. Tačiau pailgėjusią gyvenimo trukmę dažnai lydi kitos komplikacijos, nes suremontuotai širdžiai vis tiek gali būti sunku gauti pakankamai deguonies. Jį lydintys skausmai, spaudimas krūtinėje, vadinamas krūtinės angina, gali kankinti pacientus ilgus metus, o kai kuriems pacientams nepalengvėja jokia operacija. Tačiau neinvazinis smūginės bangos aparatas gali padėti paskatinti naujų kraujagyslių augimą, atkurti širdies aprūpinimą deguonimi ir sumažinti skausmą.





Šoko gydymas: Šiose nuotraukose parodyta kraujotaka kairiajame 62 metų paciento širdies skilvelyje (raudona spalva rodo kraujotaką). Kairėje esantys vaizdai rodo skilvelį prieš gydymą akustine smūgio banga; dešinėje esantys rodo tai po gydymo.

Klinikiniame tyrime trijuose JAV centruose kardiologai išbando smūginės bangos prietaiso, sukurto Merilendo valstijoje, saugumą. Medispec . „Cardiospec“ aparatas yra pagrįstas ta pačia garso bangų technologija, kuri naudojama inkstų akmenims skaldyti, tačiau jai reikia tik maždaug dešimtadalio energijos. Smūgio bangos yra akustinės bangos, sukuriančios spaudimą, kurį galima sutelkti, sako Gil Hakim iš Medispec, bendrovės naujų produktų kūrimo direktorius. Nukreipkite tą spaudimą į širdies raumenį tinkamu intensyvumu, ir tai paskatins organizmą gaminti naujas kraujagysles.

Tyrėjai tiksliai nežino, kodėl smūginės bangos turi tokį poveikį – jie mano, kad slėgis gali sukelti įvykių, imituojančių žaizdų gijimą, pakopą, pritraukiant nediferencijuotas ląsteles kraujagyslėms kurti. Preliminarūs tyrimai rodo, kad apie 70 procentų pacientų, kuriems atliekama smūginės bangos procedūra, kraujotaka į širdį pagerėja 60–70 procentų.



Pacientai, sergantys [pasikartojančia] krūtinės angina, naudojasi daug medicininės priežiūros, nes daug kartų lankosi skubiai, jiems atliekamos kelios angiogramos, o jų gyvenimo kokybė yra labai žema, sakoma pranešime. Amiras Lermanas , širdies ir kraujagyslių specialistas Mayo klinikoje Ročesteryje, MN, vadovaujantis „Cardiospec“ tyrimui. Jis pažymi, kad iki šiol šiems pacientams prieinamas gydymas yra trumpalaikis gydymas, kuris sprendžia simptomus, o ne priežastį. Šie pacientai šiuo metu neturi jokio alternatyvaus sprendimo. Ir mums reikia tokį susirasti, nes jie gyvena ilgai.

Tyrime bus įdarbinta 15 pacientų – po penkis Mayo klinikoje, Kalifornijos universitete San Diege ir Alberto Einšteino medicinos centre Filadelfijoje – ir jį sudarys devyni gydymo būdai, taikomi per devynių savaičių laikotarpį (trys gydymo būdai per savaitę pirmą, penktą ir devintą savaitę).

„Cardiospec“ technologija jau buvo naudojama maždaug 1000 pacientų visame pasaulyje, Europoje, Kanadoje ir kituose pasaulio regionuose gydyti. Ir kol kas atrodo, kad praėjus maždaug dvejiems trejiems metams po pradinio gydymo, pacientai gali patirti atkrytį. Daugelis gydomų pacientų nekeičia savo mankštos įpročių ar dietos, jų kraujagyslės pradeda siaurėti, o širdis vėl negali gauti pakankamai deguonies. Tai panašu į tai, kad pacientams buvo atlikta stentavimo procedūra, sako Hakimas. Tai nebūtinai bus vienintelis stentas, nes jiems atsiranda kita problema kitoje širdies srityje.



Ne tai, kad smūgio bangos gydymas nepavyko. Atvirkščiai, pacientas susiduria su ta pačia problema kitame širdies regione. Tai tarsi priežiūra – po kelerių metų pacientai gali būti įvertinti, dar kartą patikrinti, o paskui gydyti, sako Hakimas.

Gydomosios krūtinės angina sergančių pacientų, kuriems po operacijos skauda arba kuriems neketinama operacija, galimybės yra gana ribotos. Timothy Henris , intervencinis kardiologas iš Mineapolio širdies instituto, kuris nedalyvauja tyrime. Mums tikrai reikia naujų variantų, ir tai yra įdomu. Preliminarūs duomenys atrodo labai gerai, tai maža rizika. Manau, kad tai tikrai geras pasirinkimas, bet jį reikia išbandyti, sako Henry.

Lermanas ir jo bendradarbiai tikisi užbaigti saugumo bandymą per kelis mėnesius, o Medispec siekia, kad JAV maisto ir vaistų administracija patvirtintų iki 2012 m. Hakimas tikisi, kad ši technologija gali padėti pacientams, kurie dabar visiškai priklausomi nuo geriamųjų vaistų. jų krūtinės anginos priepuolių banga. Prieš pradedant gydymą pacientai vaistus vartojo vidutiniškai tris kartus per dieną. Po terapijos jie vartoja maždaug tris kartus per savaitę. Jis sako, kad tai pastebimai pagerėjo jų gyvenimo kokybė. Tai ne gydymas, bet patobulinimas.



paslėpti