211service.com
Praktikuojantys gydytojai
Kai 2006 m. gruodžio mėn. kilo gaisras MIT biurų pastate „One Broadway“, greitosios medicinos pagalbos darbuotojai atvyko nedelsiant, įskaitant studentus, kurie buvo iškviesti MIT savanorių greitosios medicinos pagalbos tarnyboje (EMS). Greitosios medicinos pagalbos vadovė Rachel Williams ‘07 ir profesionalus pagalbos darbuotojas greitai įbėgo į liepsnojantį pastatą. Nuėjome į „One Broadway“ vestibiulį, kuris buvo labai pridūmintas, o visi pavojaus signalai skambėjo, sako Williamsas. Tai buvo gana intensyvu. Pasodinome pacientą ant neštuvų ir išėjome pro duris. Ištisas valandas Williamsas ir du greitosios medicinos pagalbos komandos nariai dirbo kartu su profesionalais – evakavo šimtus biuro darbuotojų, teisino sužeistuosius ir 30 išsiuntė į netoliese esančias ligonines. Tai nebuvo įprasta bakalauro mokyklos diena.
MIT studentų vadovaujamos greitosios medicinos pagalbos tarnybos 2008 m. balandžio mėn. apmokė beveik 120 bendruomenės narių skubios medicinos metodų.
Brodvėjaus gaisras išmokė mane įdomių dalykų apie save, sako Williamsas, dabar medicinos studentas Vakarų Virdžinijoje. Pirma, jūs niekada nežinote, kaip elgsitės tokioje situacijoje, kol iš tikrųjų nesate ten. Džiaugiausi žinodamas, kad, kai tai buvo padaryta, man pavyko išlaikyti šaltą protą. Patirtis leidžia man pasitikėti savimi, kad kas beatsitiktų, aš galiu su tuo susitvarkyti.
Praktika prie praktikos
Williams, chemijos inžinieriaus specialybė, teigia, kad jos sprendimas tapti gydytoja buvo pagrįstas tiek jos motinos sunkumais gydant vėžį, tiek jos pačios patirtimi, susijusia su MIT-EMS. Žinojau, kad aš einu į medicinos sritį, bet netikėtai mano patirtis MIT nustūmė mane nuo griežtai mokslinio požiūrio ir pradėjo dirbti su pacientais, sako ji. MIT man parodė žmonių sąveikos naudą ir svarbą. Manau, kad tai priešinga tam, ką pašaliniai suvokia apie čia esančią kultūrą.
Praktikuotis pacientų priežiūra prieš priimant karjeros sprendimą yra vienas iš studentų, kurie dirba EMS arba MIT MedLinks programoje, išmokų. EMS dalyvauja 50–60 studentų, atsakingų už greitosios medicinos pagalbos paslaugas miestelyje. „MedLinks“ yra bendraamžių sveikatos gynimo programa, kuri valdo apie 120 studentų, kurie yra apmokyti pirmieji reaguoti į studentų sveikatos problemas – nuo lengvo karščiavimo iki depresijos epizodų – savo bendrabučiuose ir gyvenamosiose grupėse.
MIT Medical, kuriame yra EMS, vertina studentų sunkų darbą ir atsidavimą atliekant šį savanorių vaidmenį, sako Maryanne Kirkbride, kuri yra universiteto gyvenimo klinikinė direktorė. Tai leidžia jiems išbandyti vandenį ir pamatyti, ar jiems patinka pacientų priežiūra. Tai taip pat gerai, kalbant apie medicinos mokyklos CV kūrimą, sako ji.
Didėjanti medicinos specialistų banga
MIT nebuvo įprastas kelias praėjusiais dešimtmečiais, o moterys susidūrė su papildomais iššūkiais. Kai Beverli Hilse gyvenanti kardiologė Debra Judelson '73 m., kuri buvo viena pirmųjų, atkreipusi dėmesį į moterų širdies sveikatą, apklausė norimą kardiologijos stipendiją, jai buvo pasakyta, kad jie priima moterį kas antri metai – ir, atsiprašau, jie paėmė moteris pernai. Taigi ji persikėlė į Pietų Kaliforniją, kad galėtų bendradarbiauti.
Praėjus trims dešimtmečiams, MIT karjeros biuras kasmet pateikia apie 190 studentų ir absolventų paraiškų į medicinos mokyklą procesą. Maždaug pusė kandidatų yra absolventai arba neseniai baigę studijas. Kita pusė yra senjorai – apie 10 procentų abiturientų. Maždaug 75 procentai pareiškėjų yra moterys. Dauguma MIT kandidatų yra sėkmingi. 2007 m. studentų ir absolventų priėmimo procentas buvo 74 procentai, palyginti su 45 procentų vidurkiu visoje šalyje.
MIT parama studentams ir absolventams, norintiems siekti medicinos karjeros, tuo nesibaigia. MIT Alumni asociacija sausio mėnesį skiria dešimtis bakalauro ir magistrantūros studentų stažuotėms su chirurgais, gydančiais gydytojais ir specialistais. Be to, kad MIT karjeros biuras siūlo seminarus ir patarimus dėl sudėtingo stojimo į medicinos mokyklą procesą, taip pat suporuoja studentus su vietiniais praktikuojančiais gydytojais, kurie dirba kaip mentoriai. 2007 m. beveik 87 procentai MIT kandidatų, turinčių tokius patarėjus, įstojo į medicinos mokyklą.
Michaelas Bailinas '80, Masačusetso bendrosios ligoninės anesteziologas, yra vienas iš daugelio absolventų, dabar atliekančių šį vaidmenį. Patirtis su savo patarėju jį įkvėpė. Jis sako: jis buvo pirmasis žmogus, kuris iš tikrųjų susidomėjo mano planais ir turėjo žinių, padedančių man vadovautis šiame procese. Man tai buvo oficialūs ir gyvybiškai svarbūs santykiai, todėl visada būsiu dėkingas už jo pagalbą ir kantrybę.
Problemų sprendimas kaip diagnostikos įgūdis
Būdamas studentas, Judelsonas į mediciną kreipėsi netiesiogiai. Medžiagotyros ir inžinerijos specialybė ji išklausė keletą tipiškų išankstinių pamokų, pavyzdžiui, įvadinę biologijos pamoką, kurią vedė Salvadoras Luria, ką tik gavęs Nobelio medicinos premiją, tiesiog todėl, kad jai buvo įdomu. Be to, ji išmokė ją spręsti problemų, kurios jai pasitarnavo diagnozuojant (žr. „Mindas ir širdis“, 2007 m. liepa/rugpjūtis ir technologyreview.com).
Tradicinis būdas, kuriuo žmonės mokomi spręsti problemas medicinoje, yra supaprastinti dalis ir pereiti prie schemos, sako Judelsonas. MIT buvome skatinami gauti kuo daugiau informacijos ir pabandyti rasti bendrų temų. Jei kam nors ateina nugaros skausmai ir galvojate tik apie nugaros skausmo simptomus, niekada nerasite netipinio apendicito. Turite atkreipti dėmesį ne tik į akivaizdžius, bet ir mažiau akivaizdžius sprendimus.
Tai, kas išskiria klinikinius gydytojus nuo medicinos tyrėjų, galiausiai yra domėjimasis pacientais. Man patinka pacientų priežiūra, sako Judelsonas. Labai dažnai pacientai neįsivaizduoja, kas negerai, bet jei leisite jiems šiek tiek pasikalbėti, tikrai galėsite jiems padėti – ne tik susirgus konkrečiu negalavimu, bet ir dėl to, kaip jie tvarko savo asmeninę sveikatą. Tai daro medicinos praktiką ne tik menu, bet ir mokslu.
Nors tik apie 2 000 absolventų internetiniame absolventų kataloge sveikatos priežiūros paslaugas nurodo kaip savo pramonės šaką, jų indėlis yra pastebimas. Judelsono proveržis padidino informuotumą, dėl kurio visoje šalyje buvo persvarstyti moterų, turinčių širdies problemų, gydymo protokolai. Richardas Bergeris '85, chirurgas ortopedas Čikagoje, pradėjo minimaliai invazinį klubo ir kelio sąnario pakeitimą, kuris leidžia pacientams greičiau ir mažiau skausmo atsigauti. Ortopedijos specialistas Bobas Satcher ‘86, PhD ‘93, tyrinės kaulų ir raumenų degeneracijos poveikį kosmose kaip NASA astronautas 2009 m. misijoje. Niujorke dirbantis gastroenterologas Jerry Waye'54 yra endoskopinės kolonoskopijos metodų lyderis pasaulyje. Cato Laurencin, PhD ‘87, nacionaliniu mastu žinomas ortopedijos chirurgas, yra Konektikuto universiteto medicinos mokyklos dekanas. Dermatologas Stephenas Tangas, SM ‘69, EE ‘70, patraukė į mediciną per savo savanorišką darbą įkūręs bendruomenės sveikatos centrą, aptarnaujantį Bostono kinų kvartalą.
Rūpinimasis pacientais
Daugelis absolventų, tokių kaip Roger Mark '60, PhD '66, derina mokymą, mokslinius tyrimus ir pacientų priežiūrą. MIT Markas yra sveikatos mokslų ir technologijų bei elektros inžinerijos profesorius, Klinikinių instrumentų biomedicininės inžinerijos centro įkūrėjas ir namų šeimininkas Sidnėjaus Ramiojo vandenyno absolventų rezidencijoje. Už MIT ribų jis yra praktikuojantis gydytojas. Grįžęs į Bostoną po darbo JAV oro pajėgose, jis norėjo pritaikyti naujas telemedicinos praktikas vietos gyventojams, kuriems reikia geresnės medicininės priežiūros. Gavęs Nacionalinio mokslo fondo dotaciją, jis įsteigė slaugos namų telemedicinos praktiką, dirbdamas su slaugytojomis, kurios telefonu konsultavosi su gydytojais dėl gydymo galimybių – taip sutaupo nereikalingų kelionių į greitosios pagalbos skyrius ir pagerino kritinę priežiūrą. Remdamasis šia sėkme, jis Bostone įkūrė ne pelno siekiančią organizaciją „Urban Medical Group“, orientuotą į pagyvenusius, lėtinėmis ligomis sergančius ir nepakankamai aptarnaujamus pacientus, ir toliau teikia klinikinę priežiūrą.
Kai buvau antrame kurse, nusprendžiau, kad bent dalį laiko noriu skirti sergančių žmonių priežiūrai, – pasakoja Markas. Aš norėjau tai padaryti, nes tai buvo būdas tarnauti savo artimiesiems. Asmeniškai bandydami kam nors padėti – padėti jiems pasveikti arba padėti jiems mirti – jūs darote viską, kad būtumėte tam pacientui naudingi. Manau, kad tai labai naudinga.