Nikotino pranašumas?

Ar nikotiną imituojantys vaistai gali padėti padidinti smegenų galią? Keletas įmonių ir akademinių tyrimų grupių remiasi tuo, o keletas junginių rodo daug žadančius pirminius bandymus su žmonėmis.





Nikotinas, net ir be kancerogeninio rūkymo poveikio, turi didelių minusų: sukelia priklausomybę, gali padidinti širdies susitraukimų dažnį ir kraujospūdį. Tačiau dabar mokslininkai bando sukurti vaistus, nukreiptus į smegenų nikotino receptorius, kad būtų galima gydyti daugybę pažinimo sutrikimų be šių šalutinių poveikių. Keletas kandidatų šiuo metu yra išbandomi arba bus ruošiami atlikti klinikiniuose tyrimuose, skirtuose gydyti Alzheimerio ligą, šizofreniją ir su amžiumi susijusį atminties praradimą.

Visi žino, kad rūkymas daro gerus ir blogus dalykus, sako Davidas Lowe'as, vyriausiasis mokslo darbuotojas Atminties farmacijos produktai , biofarmacijos įmonė, įsikūrusi Montvale, NJ. Mes stengiamės sutelkti dėmesį į receptorius, kurie tarpininkauja geriems dalykams.

Geri dalykai – tai teigiamas poveikis atminčiai ir dėmesiui, ką įrodo ir kognityviniai testai, ir legionai, besirenkantys dūmų pertraukėles prieš egzaminą ar svarbų susitikimą. Tuo tarpu rūkaliai turi mažesnę riziką susirgti Parkinsono ir galbūt Alzheimerio ligomis. O šizofrenija ir dėmesio trūkumo sutrikimu sergantys žmonės rūko daug dažniau nei visa populiacija; mokslininkai mano, kad šie pacientai gali nesąmoningai savarankiškai gydytis, kad kompensuotų tam tikrą smegenų trūkumą.



Kelios įmonės tikisi šiuos stebėjimus paversti terapija. Targaceptas, Šiaurės Karolinoje įsikūrusi vaistų kūrimo įmonė sukūrė junginį, nukreiptą į specifinį nikotino receptorių tipą, žinomą kaip alfa-4/beta-2 receptorius. Tyrime, kuriame dalyvavo beveik 200 žmonių, tiek pacientų, turinčių su amžiumi susijusių atminties problemų, tiek sveikų kontrolinių asmenų, mokslininkai nustatė, kad tie, kurie vartojo šį vaistą, žymiai geriau atliko atminties ir dėmesio testus. Bendradarbiaudama su vaistų gamintoju AstraZeneca bendrovė dabar planuoja didesnį bandymą, kuriame dalyvauja maždaug 1400 žmonių, siekdama nustatyti, ar vaistas gali pagerinti pažinimo problemas sergant Alzheimerio liga ir šizofrenija. Farmacijos milžinas Abbott išbando panašius junginius sergant Alzheimerio liga, šizofrenija ir ADHD.

„Memory Pharmaceuticals“ taikosi į kitokio tipo nikotino receptorius, žinomus kaip alfa-7 receptoriai. Preliminarūs tyrimai su sveikais savanoriais parodė, kad junginys gali pagerinti kai kurių tipų atmintį. Ir panašus junginys, sukurtas Floridos universitete, parodė sėkmę nedideliame bandyme prieš atminties ir dėmesio problemas, dėl kurių daugeliui šizofrenija sergančių žmonių sunku dirbti ir turėti prasmingus santykius. (Šiuo metu rinkoje esantys vaistai nuo šizofrenijos gydo tik ligai būdingas haliucinacijas ir kliedesius.) Kaip ir Targacept, Memory Pharmaceuticals planuoja išbandyti savo junginius tiek su Alzheimerio liga, tiek su šizofrenija sergančiais pacientais.

Ekspertai įspėja, kad dar per anksti pasakyti, ar kuris nors iš šių vaistų bus pakankamai sėkmingas, kad jis būtų parduodamas. Nikotininių vaistų buvo kliniškai ištirta, tačiau vis dar kyla klausimas, ar jie tikrai veiksmingi, sako Stevenas Ferrisas , Niujorko universiteto medicinos centro Alzheimerio ligos ekspertas. Jis priduria, kad tokie vaistai greičiausiai turi didelę saugumo kliūtį. Jis sako, kad žmonės, kurie ketina vartoti pažinimo stiprinimo priemones, nes yra užmaršūs dėl senėjimo, norės labai saugaus vaisto.



Tačiau yra daug priežasčių manyti, kad vaistai gali būti veiksmingi. Nikotinas stimuliuoja neuronus, imituodamas acetilcholiną, vieną iš pagrindinių smegenų signalizacijos molekulių. Kai acetilcholinas prisijungia prie specifinių smegenų ląstelių receptorių, jis sukelia elektrinį pranešimą, kuris keliauja žemyn neuronu ir per visas smegenis. Rūkant cigaretę į smegenis patenka nikotino banga, suaktyvinanti šių receptorių pogrupį, vadinamą nikotino acetilcholino receptoriais. Dėl to atsirandantis nervų veiklos šuolis yra tikėtinas cigarečių koncentraciją gerinančios kokybės šaltinis. Dalykai, kurie pagerina nikotino receptorių funkciją, gali sustiprinti bendrą sinapsinę funkciją Adomas Bokseris , Kalifornijos universiteto San Francisko Atminties ir senėjimo centro neurologė.

Remiantis viena teorija, acetilcholino trūkumas gali lemti Alzheimerio liga sergančių pacientų pažinimo problemas. Acetilcholinas veikia smegenyse, kad pagerintų informacijos srautą iš jutimų į žievę, sako Boxeris, todėl šio neurotransmiterio trūkumas gali blokuoti smegenų gebėjimą tinkamai užkoduoti informaciją į trumpalaikę atmintį. Iš pomirtinių tyrimų mokslininkai žino, kad Alzheimerio liga sergančių pacientų smegenyse yra mažiau nikotino acetilcholino receptorių, nors mokslininkai nėra tikri, kaip šis trūkumas yra susijęs su nenormalių baltymų kaupimu, kuris yra ligos požymis.

Alzheimerio liga šiuo metu gydoma vaistais, žinomais kaip cholinesterazės inhibitoriai, kurie blokuoja acetilcholino skilimą, kad būtų daugiau neuromediatoriaus, kuris stimuliuotų neuronus. Šie vaistai gali padėti kai kuriems pažintiniams Alzheimerio ligos simptomams, tačiau neaišku, ar jie gali sulėtinti ar sustabdyti ligos progresavimą. Dar blogiau, cholinesterazės inhibitoriai turi gana nedidelį poveikį ir neveikia visiems pacientams.



Nikotiną tyrinėjantys mokslininkai teigia, kad selektyvus nikotino acetilcholino receptorių aktyvinimas gali būti veiksmingesnis atminties problemų gydymo būdas. Tai labai svarbus ankstyvos Alzheimerio ligos tikslas, sako Kenas Kellaras , neurologas iš Džordžtauno universiteto Vašingtone. Tai gali sulėtinti ligos progresavimą ir leisti išlaikyti bet kokias funkcijas, nors tai tikriausiai nepadės visiškai pakeisti Alzheimerio ligos.

Tačiau kiti skeptiškai vertina tai, kad bet kokie pažinimo stiprikliai yra geriausias gydymo būdas. Net jei rasite ką nors, kas pagerina gebėjimą formuoti prisiminimus, Alzheimerio liga vis tiek kenkia, sako Boxeris. Jei didelė dalis ląstelių išnyksta arba nustoja veikti, pažinimo stiprikliai gali nustoti veikti.

paslėpti