211service.com
Neurologinis ADHD pagrindas
Paradoksalu, kad genetinė variacija, didinanti dėmesio stokos ir hiperaktyvumo sutrikimo (ADHD) riziką, nuspėja, kas išaugs iš mokymosi negalios. Mokslininkai nustatė, kad ADHD sergančių vaikų, turinčių šį skirtumą, smegenų vystymasis buvo nepastebimas 8 metų amžiaus, bet normalizavosi 16 metų. Šios grupės ADHD simptomai taip pat labiau išnyko su amžiumi. Šis tyrimas yra pirmasis, nustatantis genetiškai nulemtą smegenų vystymosi modelį, susijusį su ADHD, ir nurodantis tikrą neurologinį sutrikimo pagrindą, kurį kai kurie laiko farmacijos rinkodaros specialistų išmone arba netinkamos tėvystės produktu.
ADHD smegenys: Mokslininkai išsiaiškino, kad vaikai, sergantys ADHD, turintys tam tikrą genetinę variaciją, prasidėjo nuo neįprastai plonos dėmesiui svarbių smegenų dalių žievės. Tačiau laikui bėgant jų smegenys tapo nebeatskiriamos nuo sveikų paauglių. Ši laiko intervalo vaizdų serija parodo, kaip jų smegenys laikui bėgant normalizavosi – ryškiaspalvės sekcijos rodo smegenų dalis, kurios labiausiai skyrėsi ADHD grupėje. Šios sekcijos išnyksta vaikams senstant.
Tai pirmasis žingsnis individualizuojant ADHD gydymą, pagrįstą genetine sudėtimi, sako Philipas Shaw, neurologas. Nacionalinis psichikos sveikatos institutas Bethesdoje, MD, kuris vadovavo tyrimui.
ADHD yra vienas iš labiausiai paplitusių vaikystės sutrikimų Jungtinėse Valstijose, paveikiantis apie tris ar penkis procentus mokyklinio amžiaus vaikų. Mokslininkai jau atskleidė keletą genetinių variacijų, kurios padidina ADHD riziką, kurią greičiausiai sukelia sudėtingas genetinių ir kitų veiksnių derinys. Didžiausias iki šiol nustatytas genetinis kaltininkas yra dopamino receptorių – vienos iš smegenų signalinių molekulių – kitimas, dėl kurio sutrikimo rizika padidėja 20–30 procentų.
Siekdami suprasti, kaip šis pokytis įtakoja dėmesį, Shaw ir kolegos nuskenavo 105 vaikų, sergančių ADHD, ir 103 sveikų 8–16 metų amžiaus vaikų smegenis, pakartodami nuskaitymą vaikų pogrupyje iki paauglystės. Jie taip pat nustatė, kiek tikslinio varianto kopijų, jei tokių buvo, vaikai nešiojo.
Mokslininkai nustatė, kad ADHD kamuojamiems vaikams, turintiems didelės rizikos genetinių variacijų, jaunesniame amžiuje atrodė blogiausia – dėmesiui svarbios žievės dalys šioje grupėje buvo plonesnės nei įprastų jų kolegų ir vaikų, sergančių ADHD, kuriems šios variacijos trūko. Tačiau didelės rizikos variantų grupė taip pat parodė geriausią galimybę pasveikti. Skirtingai nuo kitų vaikų, sergančių ADHD, šių vaikų žievė natūraliai normalizavosi sulaukus 16 metų. Kaip ir niūrūs paaugliai, augantys per ilgas galūnes, jie taip pat greičiausiai išaugo nuo ADHD simptomų. Žmonės, turintys rizikos geną, turi savitą smegenų augimo modelį, kuris normalizuojasi su amžiumi, sako Shaw. Tai gali būti tai, kas lemia gerus klinikinius rezultatus. Išvados buvo paskelbtos šią savaitę Bendrosios psichiatrijos archyvas .
Mokslininkai dar tiksliai nežino, kaip šis genetinis žymeklis prisideda prie smegenų dydžio ar elgesio skirtumų. Tačiau ankstesni tyrimai parodė, kad receptoriai su variacija nereaguoja į dopaminą taip veiksmingai kaip kitos geno formos. Šis biologinis smegenų veiksmas gali padėti paaiškinti, kodėl šiame tyrime žmonių, kurie nešiojo šį variantą, žievės storis buvo plonesnis, sakoma. Jamesas Kennedy , Toronto universiteto psichiatrijos profesorius. Priežastis būtų tokia, kad žmonės, turintys tą alelį, turėtų šiek tiek mažiau nervų perdavimo aktyvumo smegenų srityse, kuriose jis yra. Kennedy pilkąją medžiagą smegenyse lygina su raumenimis, kurie didėja mankštinantis. Kuo daugiau jo naudosite, tuo daugiau susidaro sinapsių ir sukuriama daugiau tūrio.
Shaw ir kiti įspėja, kad dar per anksti panaudoti išvadas sutrikimui diagnozuoti ar daryti įtaką gydymui. Tačiau atlikus daugiau tyrimų, gali būti įmanoma atlikti MRT tyrimą prieš pradedant gydymą ir tada numatyti, koks gydymas gali būti geriausias tam asmeniui, atsižvelgiant į jų smegenų vaizdą ir genotipą, sako Kennedy.
Išvados taip pat gali padėti numalšinti kai kuriuos ginčus, susijusius su sutrikimu. ADHD diagnozuojamas daugiausia dėl vaiko elgesio, o kai kurie teigė, kad veržlios farmacijos įmonės, nekantrūs tėvai ir per daug apkrauti mokytojai lėmė lėtinę per didelę vaikų diagnozę ir nereikalingus vaistus. Mechanizmo, kuriuo genetinis alelis gali paveikti ADHD, nustatymas padeda sustiprinti neurologinį sutrikimo pagrindą.
Be to, tyrimas patvirtina idėją, kad ADHD kartais išnyksta suaugus. Nors ši idėja buvo nepalanki, neseniai atlikti plataus masto tyrimai rodo, kad kai kurie vaikai gerėja ir išlieka geresni, sakoma. Jamesas Swansonas , Kalifornijos universiteto Irvine psichiatrijos profesorius. Nauji atradimai gali būti šio modelio biologinis pagrindas, sako jis.
Jis priduria, kad pats genas yra labai įdomus. Su ADHD susijęs variantas rodo ženklų, kad jis buvo pasirinktas evoliucijos metu, o tai rodo, kad jis suteikia tam tikrą pranašumą. [Variantas] gali būti susijęs su kitokiu mąstymo ar elgesio būdu, kuris vaikystėje diagnozuojamas kaip ADHD, bet gali būti naudingas kitu vystymosi laikotarpiu, sako Swansonas.
ADHD smegenys: Mokslininkai išsiaiškino, kad vaikai, sergantys ADHD, turintys tam tikrą genetinę variaciją, prasidėjo nuo neįprastai plonos smegenų dalių, svarbių dėmesiui, žievės. Tačiau laikui bėgant jų smegenys tapo nebeatskiriamos nuo sveikų paauglių. Ši laiko intervalo vaizdų serija parodo, kaip jų smegenys laikui bėgant normalizavosi – ryškiaspalvės sekcijos rodo smegenų dalis, kurios labiausiai skyrėsi ADHD grupėje. Šios sekcijos išnyksta vaikams senstant. Paspauskite atkūrimo mygtuką, kad pamatytumėte laipsnišką pasikeitimą, arba perkelkite slankiklį, kad valdytumėte procesą.