211service.com
Naujoji higienos hipotezė
Bengtas Björkstenas savo šaldiklyje turi išmatų aukso kasyklą. Per pastaruosius 11 metų švedų pediatras ir imunologas kruopščiai rinko išmatų mėginius iš vaikų, gyvenančių Švedijoje ir kaimyninėje Estijoje, kohortos. Mėginiuose yra daug informacijos apie vaikų mikrobų gyventojus, kurie, kaip įrodyta, atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį imuninėje funkcijoje. Björksténas tikisi, kad naujos technologijos, leidžiančios mokslininkams tiksliau nei bet kada anksčiau analizuoti mikrobus, atskleis, kodėl alergijų lygis Švedijoje ir kitose turtingose šalyse, įskaitant JAV, per pastaruosius 50 metų smarkiai išaugo, o istoriškai skurdesnėse šalyse, pvz. kaip Estija, neturi.
Vidaus gyventojas: Aplinkos sukelti bakterijų ekosistemų pokyčiai mūsų žarnyne, įskaitant Entercoccus faecalis (parodyta čia), gali paaiškinti didėjantį alergijos skaičių.
Jo išvados gali suteikti naują posūkį higienos hipotezei, kuri rodo, kad didėjantis alergijų skaičius yra susijęs su mūsų antiseptiškesniu, modernesniu gyvenimo būdu. Jei mokslininkams pavyks rasti sunkiai suvokiamą x faktorių, kuris apsaugo nuo alergijų arba padidina jų atsiradimo riziką, jie gali jį atkurti, galbūt duodami motinoms ar kūdikiams sveikų bakterijų, vadinamų probiotikais. Mes esame ant revoliucijos slenksčio suprasti žmogaus mikrobiomą, sako Björkstén. Šių ligų supratimo raktas gali būti žarnyne, o ne aplinkoje.
Buvo pateikta daugybė paaiškinimų dėl didėjančio alergijos ir astmos dažnio, įskaitant sumažėjusį maitinimo krūtimi skaičių, rūkančius tėvus ir didėjančią taršą. Tačiau kadangi dauguma šių veiksnių buvo atmesti – pavyzdžiui, skurdesniuose miestuose, kuriuose didelis užterštumo lygis, alergijos lygis dažnai būna mažesnis – vadovaujamasi alternatyviu paaiškinimu. Mokslininkai teigia, kad dabar, kai daugelis žalingiausių mūsų aplinkoje esančių klaidų buvo išnaikintos naudojant šiuolaikines sanitarines priemones ir mediciną, mūsų imuninė sistema atakuoja paprastai nekenksmingas molekules, tokias kaip kačių pleiskanos ar dulkių erkės.
Higienos hipotezę patvirtina tyrimai, rodantys, kad naminių gyvūnėlių, fermų ir vyresnių brolių ir seserų sąlytis prieš ir po gimdymo apsaugo nuo alergijos. Tačiau kai mokslininkai pradeda geriau suprasti naudingas bakterijas, kurios gyvena mumyse, ir jų vaidmenį imuninės sistemos vystymuisi, atsiranda naujas higienos hipotezės posūkis. Gali būti, kad šie aplinkos veiksniai veikia mikrobus, kolonizuojančius naujagimius, o tai savo ruožtu turi įtakos imuninės sistemos vystymuisi ir alergijos rizikai. Pirmieji mikrobai, kuriuos įdedame į savo virškinimo traktą, gali ten įsikurti, sako Josefas Naujasis , gydytojas ir mokslininkas iš Floridos universiteto Geinsvilyje. Ar yra ilgalaikio mikrobiomo manipuliavimo poveikio? Turime naudoti naujus metodus, kad galėtume pažvelgti į tai daug plačiau.
Štai čia pravers sušalęs Björksteno lobis. Pediatras jau daugiau nei dešimtmetį renka išmatų mėginius – bakterijos išmatose yra mūsų žarnyno mikrobų gyventojų matas, taip pat išsamius medicininius įrašus ir alergenų tyrimų rezultatus. Kadangi gyvenimo sąlygos Estijoje yra panašios į Švedijos prieš 40 metų, estų vaikai pateikia akimirką iš praeities. Dviejų populiacijų palyginimas pradeda atskleisti, kaip laikui bėgant keičiasi mūsų žarnyno ekologija ir kaip tie pokyčiai veikia ligas. Tai yra nepaprastai brangios akimirkos suprasti mikrobų evoliuciją žmonėms, sako Džefas Gordonas , mokslininkas ir gastroenterologas Vašingtono universitete Sent Luise.
Pradiniai vaikų žarnyno mikrobų tyrimai, naudojant tradicinius mikrobiologijos metodus, davė įkvepiančių užuominų apie jų vaidmenį alergijoje: atrodo, kad netrukus po gimimo kūdikio žarnyne gyvenančių mikrobų skaičius ir įvairovė numato jo tikimybę vėliau susirgti alergine liga. Be to, miesto aplinkoje gimę kūdikiai turi mažiau mikrobų ir mažiau įvairių mikrobų bendruomenių nei gimę ir užaugę ūkiuose. Tas pats pasakytina apie kūdikius, gimusius Švedijoje, palyginti su gimusiais Estijoje.
Björksténas, pavadinęs šį modelį imunologiškai sukeltu gerovės sindromu, dabar siekia išanalizuoti mėginius naudodamas metagenomiką, kuri įvertina mikrobų populiacijas, nereikalaujant jų auginti laboratorijoje – tai dar visai neseniai buvo pagrindinė kliūtis tyrimams. (Žr. Kitas žmogaus genomo projektas: mūsų mikrobai.) Šis metodas sukurs daug platesnį mikrobų profilį ir leis mokslininkams ieškoti konkrečių su alergija susijusių modelių. Jei jie gali tiksliai nustatyti veiksnius, dėl kurių imuninė sistema sutrinka ir padidėja imuninių sutrikimų rizika, mokslininkai gali jų išvengti. Niekas nenori grįžti prie prastos higienos būklės su motinos sepsiu gimdymo skyriuje, sako Björkstén. Taigi turime išspręsti šią problemą kitu būdu.