Mes negrįžtame į normalų gyvenimą

Įdomūs vaizdai





Norėdami sustabdyti koronavirusą, turėsime kardinaliai pakeisti beveik viską, ką darome: kaip dirbame, sportuojame, bendraujame, apsiperkame, tvarkome sveikatą, ugdome vaikus, rūpinamės šeimos nariais.

Visi norime, kad viskas greitai grįžtų į įprastas vėžes. Tačiau dauguma iš mūsų tikriausiai dar nesuvokė – dar greitai – tai, kad po kelių savaičių ar net kelių mėnesių viskas nebegrįš į savo vėžes. Kai kurių dalykų niekada nebus.

Daugiau apie koronavirusą

  • Mūsų svarbiausias COVID-19 draudimas yra nemokamas, įskaitant:

    Kas yra bandos imunitetas?



    Kas yra serologinis tyrimas?

    Kaip veikia koronavirusas?

    Kokie galimi gydymo būdai?



    Kokie vaistai veikia geriausiai?

    Koks yra teisingas socialinio atsiribojimo būdas?

    Kiti dažnai užduodami klausimai apie koronavirusą



    ---

    Naujienlaiškis: Coronavirus Tech Report

    Priartinimo laida: „Radio Corona“.

  • Taip pat žiūrėkite:

    Visa mūsų Covid-19 aprėptis

    Specialusis COVID-19 numeris

  • Spustelėkite čia, kad užsiprenumeruotumėte ir paremtumėte mūsų ne pelno siekiančią žurnalistiką .

Dabar plačiai sutariama (galiausiai net Didžiojoje Britanijoje), kad kiekviena šalis turi išlyginti kreivę: nustatyti socialinį atsiribojimą, kad sulėtintumėte viruso plitimą, kad dėl iš karto sergančių žmonių skaičiaus nesugriūtų sveikatos priežiūros sistema. , kaip dabar grasina padaryti Italijoje. Tai reiškia, kad pandemija turi trukti žemu lygiu, kol arba pakankamai žmonių susirgs Covid-19, kad liktų jiems atsparūs (darant prielaidą, kad imunitetas trunka metus, mes nežinome ) arba yra vakcina.

Kiek tai užtruktų ir kiek drakoniški turi būti socialiniai apribojimai? Vakar prezidentas Donaldas Trumpas, paskelbęs naujas gaires, tokias kaip 10 žmonių susibūrimų apribojimas, sakė, kad kelių savaičių kryptingų veiksmų dėka galime greitai pasukti kampą. Kinijoje šešių savaičių uždarymas pradeda lengvėti dabar, kai naujų atvejų sumažėjo.

Bet tuo viskas nesibaigs. Kol kas nors pasaulyje užsikrėtė virusu, protrūkiai gali kartotis ir pasikartos be griežtų kontrolės priemonių, kad juos sulaikytų. A vakar ataskaita (pdf), Londono imperatoriškojo koledžo mokslininkai pasiūlė būdą, kaip tai padaryti: taikyti ekstremalias socialinio atsiribojimo priemones kiekvieną kartą, kai intensyviosios terapijos skyriuose (ICU) pradeda daugėti, ir atpalaiduoti kiekvieną kartą, kai patenka į ligoninę. Štai kaip tai atrodo diagramoje.

Savaitinių ICU atvejų grafikas laikui bėgant.

Periodiniai socialinio atsiribojimo priepuoliai kontroliuoja pandemiją. Imperial College Covid-19 reagavimo komanda.

Oranžinė linija reiškia priėmimą į intensyviosios terapijos skyrių. Kiekvieną kartą, kai jos pakyla virš slenksčio – tarkime, 100 per savaitę – šalis uždarydavo visas mokyklas ir daugumą universitetų bei priimtų socialinį atsiribojimą. Kai jų amžius nukrenta žemiau 50, šios priemonės būtų panaikintos, tačiau žmonės, turintys simptomų arba kurių šeimos nariai turi simptomų, vis tiek liktų namuose.

Kas laikoma socialiniu atsiribojimu? Tyrėjai tai apibrėžia kaip Visi namų ūkiai sumažina kontaktus už namų ūkio, mokyklos ar darbo vietos ribų 75%. Tai nereiškia, kad jūs turite išeiti su draugais kartą per savaitę, o ne keturis kartus. Tai reiškia, kad visi daro viską, ką gali, kad sumažintų socialinius kontaktus, o bendrai kontaktų skaičius sumažėja 75%.

Remiantis šiuo modeliu, tyrėjai daro išvadą, kad socialinis atsiribojimas ir mokyklų uždarymas turėtų galioti maždaug du trečdalius laiko – maždaug po dviejų mėnesių ir vieno mėnesio pertraukos – kol bus gauta vakcina, o tai užtruks mažiausiai 18 mėnesių ( jei jis apskritai veikia). Jie pažymi, kad JAV rezultatai kokybiškai panašūs.

Aštuoniolika mėnesių!? Žinoma, turi būti ir kitų sprendimų. Kodėl, pavyzdžiui, nepastačius daugiau ICU ir nepagydžius daugiau žmonių vienu metu?

Na, tyrėjų modelyje tai neišsprendė problemos. Neatsiribojant nuo visų gyventojų, jie nustatė, kad net ir geriausia švelninimo strategija, kuri reiškia ligonių, senų ir nukentėjusių asmenų izoliavimą arba karantiną, taip pat mokyklų uždarymą, vis tiek sukeltų kritinių ligonių antplūdį. aštuonis kartus didesnis nei gali susidoroti JAV ar JK sistema. (Tai žemiausia mėlyna kreivė toliau pateiktoje diagramoje; plokščia raudona linija yra dabartinis intensyviosios terapijos skyrių lovų skaičius.) Net jei gamyklas nustatytumėte, kad lovos, ventiliatoriai ir visi kiti įrenginiai bei reikmenys būtų iškraunami, jums vis tiek prireiks toli. daugiau slaugytojų ir gydytojų, kurie rūpintųsi visais.

Laikui bėgant užimtų kritinės priežiūros lovų grafikas.

Visais scenarijais be plataus socialinio atsiribojimo Covid atvejų skaičius viršija sveikatos priežiūros sistemą. Imperial College Covid-19 reagavimo komanda

O kaip nustatyti apribojimus tik vienai penkių mėnesių partijai? Nieko gero – panaikinus priemones pandemija prasidės iš naujo, tik šį kartą tai žiema, pats blogiausias metas pertemptoms sveikatos priežiūros sistemoms.

Diagrama, rodanti kritinės priežiūros lovas, užimtas laikui bėgant pagal slopinimo scenarijų.

Jei penkiems mėnesiams taikomos visiško socialinio atsiribojimo ir kitos priemonės, po to jos panaikinamos, pandemija grįžta. Imperial College Covid-19 reagavimo komanda.

O kas, jei nuspręstume būti žiaurūs: nustatytume daug didesnį slenkstinį apsilankymų intensyviosios terapijos skyriuose skaičių, kad sukeltų socialinį atsiribojimą, sutikdami, kad mirs daug daugiau pacientų? Pasirodo, tai mažai skiriasi. Net ir mažiausiai ribojančiais Imperatoriškojo koledžo scenarijais mes užsidarome daugiau nei pusę laiko.

Tai nėra laikinas sutrikimas. Tai visiškai kitokio gyvenimo būdo pradžia.

Gyvenimas pandemijos sąlygomis

Per trumpą laiką tai bus labai žalinga įmonėms, kurios priklauso nuo daugybės žmonių: restoranams, kavinėms, barams, naktiniams klubams, sporto salėms, viešbučiams, teatrams, kino teatrams, meno galerijoms, prekybos centrams, amatų mugėms, muziejams, muzikantams. ir kiti atlikėjai, sporto vietos (ir sporto komandos), konferencijų vietos (ir konferencijų prodiuseriai), kruizų linijos, oro linijos, viešasis transportas, privačios mokyklos, dienos centrai. Tai jau nekalbant apie įtampą, kurią patiria tėvai, verčiantys vaikus mokyti namuose, žmonės, bandantys rūpintis pagyvenusiais giminaičiais, nepakenkdami jų virusui, žmonės, įstrigę žiauriuose santykiuose, ir visi, neturintys finansinės pagalvės, kad galėtų susitvarkyti su pajamų svyravimu.

Žinoma, bus šiek tiek pritaikyta: pavyzdžiui, sporto salės galėtų pradėti pardavinėti namų įrangą ir internetines treniruotes. Pamatysime naujų paslaugų, kurios jau buvo pavadintos, sprogimą uždaroji ekonomika . Vienas taip pat gali vaškas viltingas apie tai, kaip gali pasikeisti kai kurie įpročiai – mažiau anglies deginimo kelionių, daugiau vietinių tiekimo grandinių, daugiau vaikščiojimo pėsčiomis ir važiavimo dviračiu.

Tačiau daugelio įmonių ir pragyvenimo šaltinių trikdžių bus neįmanoma suvaldyti. O uždaras gyvenimo būdas tiesiog nėra tvarus tokiam ilgam laikui.

Taigi, kaip mes galime gyventi šiame naujame pasaulyje? Tikimasi, kad dalis atsakymo bus geresnės sveikatos priežiūros sistemos su reagavimo į pandemiją padaliniais, galinčiais greitai nustatyti ir sustabdyti protrūkius, kol jie nepradėjo plisti, ir galimybę greitai padidinti medicinos įrangos, testavimo rinkinių ir narkotikų. Bus per vėlu sustabdyti Covid-19, bet jie padės kilus pandemijai ateityje.

Artimiausiu metu tikriausiai rasime nepatogių kompromisų, kurie leis mums išlaikyti tam tikrą socialinio gyvenimo įvaizdį. Galbūt kino teatrai užims pusę savo vietų, susirinkimai vyks didesniuose kambariuose su atskirtomis kėdėmis, o sporto salėse treniruotes reikės užsisakyti iš anksto, kad jos nebūtų perpildytos.

Tačiau galiausiai prognozuoju, kad sugrąžinsime galimybę saugiai bendrauti kurdami sudėtingesnius būdus nustatyti, kam kyla ligos rizika, o kam ne, ir teisiškai diskriminuodami tuos, kurie rizikuoja.

To pranašumų matome priemonėse, kurių kai kurios šalys imasi šiandien. Izraelis ketina naudoti mobiliojo telefono vietos duomenis su kuria jos žvalgybos tarnybos seka teroristus, kad atsektų žmones, kurie palaikė ryšius su žinomais viruso nešiotojais. Singapūras atlieka išsamų kontaktų atsekimą ir skelbia išsamius duomenis apie kiekvieną žinomą atvejį, identifikuodamas žmones pagal vardus.

Žinoma, tiksliai nežinome, kaip atrodo ši nauja ateitis. Tačiau galima įsivaizduoti pasaulį, kuriame, norėdami patekti į skrydį, galbūt turėsite prisiregistruoti prie paslaugos, kuri seka jūsų judesius per jūsų telefoną. Oro linijų bendrovė negalėtų matyti, kur nukeliavote, tačiau ji gautų įspėjimą, jei buvote arti žinomų užkrėstų žmonių ar ligų židinių. Panašūs reikalavimai būtų taikomi prie įėjimo į dideles vietas, vyriausybinius pastatus ar viešojo transporto mazgus. Visur būtų temperatūros skaitytuvai, o jūsų darbo vietoje gali reikėti nešioti monitorių, kuris sektų jūsų temperatūrą ar kitus gyvybinius požymius. Ten, kur naktiniai klubai prašo pateikti amžių patvirtinantį dokumentą, ateityje jie gali paprašyti imunitetą patvirtinančio dokumento – asmens tapatybės kortelės arba kokio nors skaitmeninio patvirtinimo per telefoną, rodančio, kad jau pasveikote nuo naujausių virusų atmainų arba buvote nuo jų paskiepyti.

Prisitaikysime prie tokių priemonių ir priimsime jas taip, kaip prisitaikėme prie vis griežtesnių oro uosto saugumo patikrų po teroristinių išpuolių. Įkyrus stebėjimas bus laikomas nedidele kaina, kurią reikia sumokėti už pagrindinę laisvę būti su kitais žmonėmis.

Tačiau, kaip įprasta, tikrąsias išlaidas padengs neturtingiausi ir silpniausi. Žmonės, turintys mažiau galimybių gauti sveikatos priežiūros arba gyvenantys labiau ligoms pažeidžiamose vietovėse, dabar taip pat dažniau bus uždaryti iš vietų ir galimybių, atvirų visiems kitiems. Koncertų darbuotojai – nuo ​​vairuotojų iki santechnikų iki laisvai samdomų jogos instruktorių – pamatys, kad jų darbas taps dar labiau nesaugus. Imigrantai, pabėgėliai, be dokumentų ir buvę nuteistieji susidurs su dar viena kliūtimi įsitvirtinti visuomenėje.

Be to, jei nėra griežtų taisyklių, kaip įvertinti kažkieno riziką susirgti, vyriausybės ar įmonės gali pasirinkti bet kokius kriterijus – rizikuojate, jei uždirbate mažiau nei 50 000 USD per metus, gyvenate daugiau nei šešių žmonių šeimoje ir gyvena, pavyzdžiui, tam tikrose šalies dalyse. Tai sudaro sąlygas algoritminiam šališkumui ir paslėptai diskriminacijai, kaip atsitiko praėjusiais metais JAV sveikatos draudikų naudojamam algoritmui, kuris, kaip paaiškėjo, netyčia buvo palankus baltiesiems žmonėms.

Pasaulis daug kartų keitėsi ir vėl keičiasi. Visi turėsime prisitaikyti prie naujo gyvenimo būdo, darbo ir santykių kūrimo. Tačiau, kaip ir su visais pokyčiais, kai kurie praranda daugiau nei dauguma, ir jie bus tie, kurie jau prarado per daug. Geriausia, ko galime tikėtis, yra tai, kad šios krizės gilumas pagaliau privers šalis, ypač JAV, ištaisyti žiaurias socialines nelygybes, dėl kurių didelė dalis jų gyventojų yra labai pažeidžiama.

paslėpti