211service.com
Kodėl ketaminas padeda kovoti su depresija
Praėjusiais metais neurologai prie Nacionalinis psichikos sveikatos institutas (NIMH) pateko į antraštes su nuostabiu rezultatu. Jie išsiaiškino, kad vienkartinė ketamino dozė – anestezijos ir klubo vaistas, žinomas kaip specialus K – gali palengvinti kai kurių pacientų depresiją per kelias valandas, o ne per šešias ar daugiau savaičių, kurių paprastai prireikia, kad pradėtų veikti esami antidepresantai. daugiau, vaistas buvo sėkmingas grupėje, kurią paprastai labai sunku gydyti: pacientams, kuriems nepavyko rasti palengvėjimo po kelių antidepresantų išbandymo.
Ketamino pakėlimas: Naudojamas ir kaip anestetikas, ir kaip klubinis vaistas, ketaminas taip pat parodė potencialą kaip greitai veikiantis antidepresantas. Mokslininkai dabar kuria vaistus, kurie veikia panašiais mechanizmais, tačiau neturi haliucinacinio šalutinio poveikio.
Dėl savo haliucinogeninio šalutinio poveikio ketaminas greičiausiai netaps plačiai vartojamu antidepresantu. Tačiau dabar mokslininkai mano, kad atrado, kaip ketaminas veikia greitai. Kelios farmacijos kompanijos jau kuria junginius, skirtus šiam mechanizmui, vienas iš jų bus išbandytas NIMH per ateinančius kelis mėnesius.
Tyrinėdami ketamino poveikį galime eiti keliu, kuris veda prie gydymo būdų, kurie gali padėti daugeliui depresijos sergančių žmonių, kuriems simptomai išlieka nepaisant galimų gydymo antidepresantais. Jonas Kristalas , Jeilio universiteto neurologas, kuris taip pat tiria ketaminą.
Ketaminas yra Maisto ir vaistų administracijos patvirtintas anestetikas. Taip pat plačiai piktnaudžiaujama, nes sukelia haliucinacijas ir, vartojant didesnes dozes, gali sukelti išorinį išgyvenimą. Suprasdami ketamino antidepresantų savybių mechanizmą, mokslininkai tikisi, kad pavyks sukurti naujus junginius, kurie imituotų teigiamą poveikį be lydinčių haliucinacijų.
Smegenyse ketaminas blokuoja receptorių, žinomą kaip NMDA receptorius, kuris atlieka pagrindinį vaidmenį perduodant smegenų signalus. Tačiau pagal naują tyrimą Husseini Manji , Carlosas Zarate'as , ir jų kolegos iš NIMH, tai tik viena vaisto biocheminės įtakos dalis. Šio receptoriaus blokavimas iš tikrųjų padidina kito receptoriaus, žinomo kaip AMPA receptorius, aktyvumą. Atrodo, kad šis postūmis yra labai svarbus vaisto antidepresiniam poveikiui: kai mokslininkai blokavo AMPA receptorius prieš skirdami pelėms ketaminą, vaistas nebestabdė depresinio elgesio gyvūnų modeliuose. The išvadų buvo paskelbti praėjusį mėnesį žurnale Biologinė psichiatrija.
Išvados papildo vis daugiau įrodymų, rodančių, kad junginiai, suaktyvinantys AMPA receptorius, pašalina depresinį elgesį sutrikimo gyvūnų modeliuose. Nors klinikiniuose tyrimuose dėl depresijos tokių junginių dar nebuvo išbandyta, kelios įmonės kuria molekules, nukreiptas į AMPA receptorius, skirtus sutrikimams, įskaitant šizofreniją, Alzheimerio ligą ir dėmesio deficito / hiperaktyvumo sutrikimą (ADHD), ir šiuo metu atliekami Alzheimerio ir ADHD tyrimai. Zarate'as ir jo kolegos dabar planuoja klinikinį vieno tokio junginio, skirto depresijai, tyrimą.
Nors mokslininkai dar tiksliai nežino, kaip ketaminas taip greitai veikia kovojant su depresija arba kodėl atrodo, kad jis yra veiksmingas didesnei pacientų grupei nei šiuo metu prieinami antidepresantai, jie mano, kad jis skatina svarbaus augimo faktoriaus smegenyse, žinomo kaip smegenų kilmės neurotrofinis faktorius. Populiarūs antidepresantai, tokie kaip Prozac, taip pat padidina šį augimo faktorių, bet tik po sudėtingų cheminių reakcijų. AMPA aktyvinimas gali apeiti šį procesą ir veikti daug greičiau.
Tiesioginis nukreipimas į AMPA receptorius taip pat gali apeiti psichozinį šalutinį vaisto poveikį, sako Jeffas Witkinas, neurologas. Lilly tyrimų laboratorijos , Indianapolyje. Taip yra todėl, kad haliucinacinį ketamino poveikio komponentą lemia būtent NMDA receptoriai, o ne AMPA receptoriai.
Nesitikima, kad sergant bet kokia kita depresijos masto liga pacientai tiesiog susitaikys su tuo, kad gydymas jiems nepadės savaites ar mėnesius, sakė NIMH direktorius. Thomas R. sala NIMH paskelbtame pranešime. Mūsų tyrimų, susijusių su junginiais, tokiais kaip ketaminas, vertė yra ta, kad jie nurodo, kur ieškoti tikslesnių naujų vaistų, galinčių užpildyti spragą, taikinių.