Kaip JAV, JK ir Kinija planuoja įdiegti vakcinas

Kevinas Frayeris / Getty Images

Vakcinos ateina. JK tapo pirmąja šalimi Vakaruose, kuri gruodžio 2 d. patvirtino vakciną nuo COVID-19, skirtą skubiam naudojimui, ypač Pfizer ir BioNTech vakciną, kuri baigė 3 fazės bandymus. Tačiau tikimasi, kad JAV, ES ir daugelis kitų šalių paseks sekančiomis dienomis ir savaitėmis. Neatidėliotinas vakcinų pristatymas reiškia, kad šalys ne tik susiduria su didžiuliu logistiniu iššūkiu jas platinti, o tai apsunkina tai, kad dviems perspektyviausioms vakcinoms reikalinga itin šalta temperatūra, bet ir teks grumtis su sunkiais pasirinkimais, kas jas gaus pirmas.

Štai kaip įvairios šalys priima sprendimus dėl vakcinų paskirstymo savo gyventojams.

Jungtinės Valstijos

Kiek dozių bus galima? Tikimasi, kad iki 2020 m. pabaigos JAV bus pasiūlyta iki 40 mln. dozių, iš kurių 25 mln. bus iš „Pfizer-BioNTech“, o 12,5 mln. – iš „Moderna“, pagal Reuters . Kadangi kiekvienai vakcinai reikia dviejų dozių su kelių savaičių intervalu, to pakaks 20 milijonų žmonių paskiepyti, tačiau ne visos siuntos bus pristatytos iš karto. Pranešama, kad pirmoji siunta apims 3,2 milijono žmonių, o vėliau kiekvieną savaitę bus pristatyta dar 5–10 milijonų dozių.

Kas jį gaus pirmas? JAV atskiros valstijos yra atsakingos už savo vakcinų platinimo planų kūrimą. Jie skirti vadovautis bendromis gairėmis iš CDC laikinojo Covid-19 plano, kurį suformavo Imunizacijos praktikos patariamasis komitetas (ACIP) su Nacionalinių mokslų, inžinerijos ir medicinos akademijų indėliu.

ACIP susitiko gruodžio 1 d. ir balsavo dėl rekomenduojamo pirmojo paskirstymo plano etapo. Tai žinoma kaip 1a ir pirmenybė bus teikiama 21 milijonui sveikatos priežiūros darbuotojų ir 3 milijonams suaugusiųjų ilgalaikės priežiūros įstaigose, pavyzdžiui, slaugos namuose, kurie yra ypač pažeidžiami.

Šie etapai į sąrašą įtrauks kitus žmones: 1b pirmenybė bus teikiama kitiems būtiniems darbuotojams, tokiems kaip mokyklos personalas, o 1c pirmenybė teikiama vyresniems nei 65 metų suaugusiems ir kitiems, turintiems kitų sveikatos problemų, dėl kurių padidėja rimtų koronaviruso komplikacijų rizika.

Antrasis etapas apimtų žmones, kurie dirba mokyklose, transporte, būsto patalpose, pvz., slaugos namuose, ir kitose vietose, kuriose daug žmonių. Trečiasis etapas apima jaunus suaugusiuosius ir vaikus (bandant sustabdyti pernelyg plintančius įvykius), taip pat kitus svarbius darbuotojus, kurie anksčiau nebuvo įtraukti. Ketvirtasis etapas apimtų visus kitus.

Tačiau CDC gairės daug ką turi interpretuoti ir įgyvendinti valstybės ir vietos valdžios institucijoms.

Net 1 fazėje skirtingos valstybės turi skirtingi būtiniausių darbuotojų apibrėžimai , pavyzdžiui. ACIP dar neaptarė nieko, išskyrus 1 etapą, todėl liko daug atvirų klausimų, kaip teikti pirmenybę likusiai gyventojų daliai. Viena 47 paskelbtų valstybės planų analizė Kaizerio šeimos fondas nustatė, kad maždaug pusė rasės ir sveikatos teisingumą paminėjo kaip veiksnį.

Kinija

Kiek dozių bus galima? Kinijos mokslininkai teigia, kad šiemet šalyje bus paruošta 600 mln. South China Morning Post reportaže s. Wang Junzhi, šalies vakcinų darbo grupės narys, gruodžio 4 dieną žurnalistams sakė, kad inaktyvuotų vakcinų dozės bus paruoštos paleisti iki metų pabaigos. Jis sakė, kad artimiausiomis savaitėmis tikimasi didelio pranešimo apie vakcinų bandymus.

Kinija turi penkis kandidatus į vakciną iš keturių gamintojų, dalyvaujančių 3 fazės klinikiniuose tyrimuose, įskaitant pirmaujančius kandidatus iš Sinopharm ir Sinovac Biotech. Nors nė vienas iš jų dar nepatvirtintas komerciniam naudojimui, jie buvo atlikti atliekant vadinamuosius išankstinius tyrimus Kinijoje, kur koronaviruso atvejų yra nedaug, taip pat atliekami 3 fazės bandymai 15-oje užsienio šalių.

Kas pirmas gaus ? Į šį klausimą jau atsakyta. Avarinis leidimas šiemet buvo suteiktas dviem pirmaujantiems kandidatams. Nuo birželio mėnesio nežinomas skaičius Liaudies išlaisvinimo armijos narių buvo sušaudytas, o svarbiausi miesto darbuotojai pradėjo skiepytis liepos mėnesį. Iš viso iki šiol maždaug 1 milijonas žmonių gavo neatidėliotinų leidimų vakcinas, įskaitant valstybinių įmonių darbuotojus, „Huawei“ darbuotojus 180 šalių ir Kinijos diplomatus.

Pagal Kinijos vakcinų valdymo įstatymą pagrįstas leidimas naudoti nepaprastosios padėties atveju leidžia nepatvirtintus skiepų kandidatus ribotą laiką naudoti žmonėms, kuriems yra didelė rizika užsikrėsti, sakė Mokslo ir technologijų plėtros centro direktorius Zheng Zhongwei. Kinijos nacionalinės sveikatos komisijos, rugpjūčio 22 d. interviu Kinijos valstybiniam televizijos kanalui.

Prezidentas Xi Jinpingas pažadėjo, kad vakcina bus prieinama visame pasaulyje kaip visuotinė viešoji gėrybė. Spalio mėn. Kinija prisijungė prie Covax Facility – pasaulinio aljanso, kurį sudaro 189 šalys, kurios įsipareigojo teisingai paskirstyti vakcinas. JAV nėra šios grupės dalis.

Pirmenybė teikiama penkių Kinijos vakcinų kandidatų platinimui, pirmiausia toms, kuriose buvo atlikti bandymai, o tai savo ruožtu nulemta strateginių Kinijos interesų. Tai Brazilija, Indonezija ir Turkija, kurios pasirašė sandorius dėl atitinkamai 46 mln., 50 mln. ir 50 mln. Sinovac dozių; ir Meksika, sudariusi sandorį su „CanSino Biologics“ dėl 35 mln. dozių.

Mažai žinoma, kaip Kinijos vyriausybė teikia pirmenybę vakcinų platinimui šalies viduje, nors vietiniai pranešimai rodo, kad atskiros provincijos planuoja pačios pirkti vakcinos dozes, kurios kainuos 200 RMB už dozę (maždaug 30 USD). Valstybinis draudimo planas nepadengs. kaina.

JK

Kiek dozių bus galima? JK gruodžio 2 d. patvirtino Pfizer-BioNTech vakciną, skirtą skubiam naudojimui plačiajai visuomenei. Ja per valstybinę Nacionalinę sveikatos tarnybą bus pradėta skiepyti 67 mln. asmenys nuo gruodžio 7 d. JK nupirko 40 mln. Pfizer vakcinos dozių; kiekvienam žmogui reikia dviejų dozių, todėl to pakanka maždaug trečdaliui gyventojų paskiepyti. Ji taip pat nupirko 100 milijonų AstraZeneca-Oxford vakcinos dozių, 7 milijonus Modernos vakcinos dozių ir mažesnius kiekius kitų vakcinų kandidatų, todėl bendra dozių skaičius padidėjo iki 355 milijonų – trumpai tariant, daugiau nei pakankamai, kad visi būtų paskiepyti.

Kas jį gaus pirmas? JK sprendimas rėmėsi grupe, pavadinta „ Jungtinis skiepijimo ir imunizacijos komitetas (JCVI), nepriklausomas akademikų ir medicinos ekspertų komitetas, atsakingas už vyriausybės ministrų patarimus. 1 pristatymo fazei tai padalino gyventojus į devynias grupes, rekomendavo juos skiepyti tokia prioritetine tvarka, kurią vyriausybė patvirtino:

• Senelių globos namų gyventojai ir darbuotojai
• Visi vyresni nei 80 metų ir sveikatos bei socialinės priežiūros darbuotojai
• Visi vyresni nei 75 m
• Visi vyresni nei 70 metų ir kliniškai itin pažeidžiami asmenys, neįskaitant nėščiųjų ar jaunesnių nei 18 metų amžiaus asmenų.
• Visi vyresni nei 65 metų
• Suaugusieji nuo 18 iki 65 metų amžiaus rizikos grupėje. Tai apima žmones, sergančius lėtinėmis ligomis, diabetu, mokymosi sunkumais, sergančius nutukimu ar sunkiomis psichikos ligomis.
• Visi vyresni nei 60 metų
• Visi vyresni nei 55 metų
• Visi vyresni nei 50 metų

JCVI savo mąstymą viešai paaiškino 25 puslapiuose dokumentas teigdamas, kad dabartiniai įrodymai tvirtai rodo, kad didžiausia mirtingumo nuo COVID-19 rizika yra senėjimas. Ji dar nepaskelbė planų po 1 etapo.

kitur

Rusija: Rusija tapo pirmąja šalimi, patvirtinusia vakciną dar 2020 m. rugpjūtį. Pats prezidentas Vladimiras Putinas paskelbė, kad jos vakcinai Sputnik V buvo suteiktas leidimas rugpjūčio 11 d., dar neprasidėjus 3 etapo bandymams. Jos vis dar vyksta, bet šalis jau ruošiasi pradėti masines vakcinacijas su Putinu įsakantys pareigūnai pradėti ruoštis reikiamiems darbams praėjus vos kelioms valandoms po to, kai buvo gauta žinia apie JK patvirtinimą. Pranešama, kad skiepijimus pradės sveikatos priežiūros darbuotojai ir mokytojai. Jie bus nemokami, o Kremlius teigia, kad jie bus atliekami savanoriškais pagrindais. Rusija taip pat teigia turįs iki 500 mln. dozių, paruoštų eksportui.
Kitos šalys : pasirinkimo galimybės yra ribotos daugeliui mažesnes ir vidutines pajamas gaunančių šalių, nes turtingiausios pasaulio valstybės, įskaitant 27 ES valstybes nares, taip pat Kanadą, JAV, Jungtinę Karalystę, Australiją ir Japoniją iš anksto užsisakė pusę tikėtinos pasaulyje turimos atsargos . Devyniasdešimt dvi iš šių šalių prisijungė prie „Covax“ priemonės, kuri užtikrino 700 milijonų dozių ir siekia iki 2021 m. pabaigos padengti 20 % mažesnes ir vidutines pajamas gaunančių šalių gyventojų.

paslėpti