Išgerkite vaistus nuo tuberkuliozės, gaukite mobiliojo ryšio minučių

Nauja programa, apjungianti pigią popierinę diagnostiką su tekstinių pranešimų technologija, galėtų pagerinti tuberkuliozės (TB) gydymą neturtingose ​​šalyse. Programa, kurią sukūrė inžinieriai, ekonomistai ir verslininkai, dalyvaujantys MIT projekte „Innovations in International Health“ (IIH), pacientai, kurie laikosi ilgų vaistų nuo tuberkuliozės gydymo režimų, apdovanojami mobiliojo telefono minutėmis. Skambino XoutTB , diagnostika pasitvirtino atliekant bandomąjį lauko bandymą Nikaragvoje; Šį mėnesį Pakistane prasidės didesnis teismo procesas.





Grūdinimas TB: TB pacientai šlapinasi pagal popierinę diagnostiką (parodyta čia). Cheminė reakcija su TB vaisto metabolitu atskleidžia koduotą modelį, kuris rodo, ar pacientas vartojo vaistus, ar ne.

Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, tuberkulioze serga milijonai žmonių visame pasaulyje: 2006 m. buvo diagnozuota 9,2 milijono naujų atvejų ir 1,7 milijono žmonių mirė nuo šios ligos. Infekcija gali būti veiksmingai gydoma antibiotikais, tačiau pacientai turi vartoti vaistus kasdien šešis mėnesius ar ilgiau, kad ji visiškai išnyktų. Tačiau kadangi vaistai gali sukelti pykinimą ir kitus šalutinius poveikius, kai kurie pacientai nustoja juos vartoti, kai jų tuberkuliozės simptomai išnyksta, dažnai praėjus vienam ar dviem mėnesiams po gydymo. Pakistane ir kitose šalyse žemas reikalavimų laikymosi lygis skatina vaistams atsparių padermių atsiradimą. Rachel Glennerster , MIT Poverty Action Lab vykdomasis direktorius.

Pagrindinis būdas, kaip padidinti atitiktį, buvo sukurti programas, pagal kurias medicinos darbuotojai stebi pacientų vartojamus vaistus, kiekvieną dieną lankydamiesi jų namuose arba reikalaudami, kad pacientai atvyktų į kliniką išgerti tablečių.



Norėdami apeiti šią problemą, Jose Gomezas-Marquezas , IIH programos direktorius, ir jo bendradarbiai sukūrė paprastą popierinę diagnostiką, kuri nustato TB vaisto metabolitus šlapime. Popieriai išduodami iš įrenginio kas 24 valandas; kai diagnostika liečiasi su pacientų šlapimu, metabolitas reaguoja su cheminėmis medžiagomis, įterptomis į popierių. Ši reakcija atskleidžia kodą, kurį pacientas kiekvieną dieną atsiunčia į centrinę duomenų bazę. Tie, kurie nuolat vartoja narkotikus 30 dienų, apdovanojami mobiliojo telefono minutėmis.

Gražus šio požiūrio dalykas yra tai, kad jame tikrai atsižvelgiama į visus naujausius atitikties psichologijos tyrimus, sako Glennersteris. Psichologai nustatė, kad žmonės reaguoja į priminimus ir terminus ir daug labiau reaguoja į mažas, tiesiogines paskatas nei į didesnes, tolimesnes.

Tyrėjai neseniai baigė galimybių testą Nikaragvoje, kur dirbo su vietos mokslininkais, siekdami pagerinti bandymo juostelių tikslumą, tirdami jas iš tuberkuliozės pacientų surinktų šlapimo mėginių. Jie taip pat išbandė prietaisų tvirtumą ir įsitikino, kad juos galima patikimai laikyti ir kad jie taip pat gerai veikia drėgnoje Nikaragvoje, kaip ir Naujojoje Anglijoje.



Komanda šį mėnesį pradeda didesnį bandymą Karačyje, Pakistane, bendradarbiaudama su miesto bendruomenės plėtros centru. Tyrėjai planuoja pradėti nuo 30 pacientų, bet galiausiai siekia išbandyti programą su 1000 žmonių, lygindami tiek atitiktį, tiek užsikrėtimo rodiklius tiems, kurie naudojasi įrenginius, ir tuos, kurie stebi tradicinę priežiūrą.

paslėpti