Indija lažinasi dėl netinkamos programinės įrangos, kad iki rugpjūčio mėnesio būtų paskiepyta 300 mln

Nasiras Kachroo / NurPhoto per AP

Sausio 28 d., Indijos pietinio Haidarabado miesto ligoninės gydytojas gavo SMS žinutę su pirmosios vakcinos nuo COVID-19 injekcijos data ir laiku. Jis triūsė Covido palatoje, kur nuo balandžio mėnesio stebėjo, kaip daugelis atsikvėpė, o vakcina buvo vienintelis dalykas, kurio jis laukė.

Tačiau perskaitęs žinutę jis neapsidžiaugė: ji skirta ne jam. Tai buvo tarsi gavęs laimėtą bilietą su kažkieno vardu.

Buvau sutrikęs, – pasakoja anonimiškumo prašęs gydytojas, nes darbdavys neleis jam kalbėti su žiniasklaida. Susirūpinęs jis nuskubėjo į savo ligoninę, nežinodamas, ar tikrai buvo kviečiamas pasiskiepyti, ar ne. Paaiškėjo, kad tai buvo programinės įrangos gedimas, o jo vardas vis dėlto nebuvo vadinamas.

Indija, kurioje užfiksuotas antras pagal COVID-19 atvejų skaičius pasaulyje, pradėjo vieną iš Azijos ambicingiausi skiepai, kuriais siekiama paskiepyti iki rugpjūčio mėnesio 300 mln . Kad tai įvyktų, vyriausybė naudoja vakcinų valdymo sistemą, vadinamą Co-WIN. Kol kas didžiausias dėmesys skiriamas gavimui 30 mln paskiepyti sveikatos priežiūros ir priekinės linijos darbuotojai.

Susijusi istorija

Kas nutiko Amerikos 44 milijonų dolerių vertės vakcinų duomenų sistemai? CDC užsakė programinę įrangą, skirtą vakcinos diegimui valdyti. Vietoj to, jį kankino problemos ir dauguma valstybių jį apleido.

Šie darbuotojai gaus vieną iš dviejų vakcinų, patvirtintų naudoti neatidėliotinais atvejais: AstraZeneca-Oxford vakciną, vietinę Covishield ir kurią gamina Indijos serumo institutas, ir vietinę Bharat Biotech vakciną, vadinamą Covaxin.

„Co-WIN“ yra vakcinacijos stuburas, taip sakant. Ji tvarko registracijas, sudaro skiepijimo grafikus, informuoja gavėjus trumposiomis žinutėmis, siunčia žmones į reikiamą skiepijimo centrą, taip pat sukuria skiepijimo pažymėjimą, kai jie gavo dvi dozes. Nors tai prasideda nuo sveikatos priežiūros darbuotojų, tikimasi, kad ji bus naudojama ir plačiajai visuomenei, o žmonių bus paprašyta savarankiškai registruotis naudojant programą.

Tačiau dėl daugybės įvairių techninių nesklandumų Indijoje paskiepytų žmonių skaičius jau gerokai mažesnis, nei tikėtasi. Kelios Indijos valstijos nesugebėjo įvykdyti savo vakcinacijos tikslų, todėl atidėtas bendras judėjimas.

Šie gedimai paskatino vakcinuotojus pereiti prie paprastesnių paskirstymo valdymo metodų. Pavyzdžiui, visos Indijos medicinos mokslų instituto (AIIMS) Delyje gydytojai dėl programinės įrangos problemų prarado pranešimus apie skiepą. Ligoninės sprendimas: eikite į eilę. Jame teigiama, kad gydytojai gali apsilankyti vakcinos vietoje, o jei jų vardas ir pavardė būtų užregistruoti ir būtų galima gauti dozę, jie galėtų pasiskiepyti.

Kiekvieną dieną mokomasi naudojant programą ir kaip ją įdiegti efektyviau, sako Randeepas Guleria, AIIMS direktorius ir vienas pirmųjų indėnų, kuriems buvo paskiepyta. Jis yra vienas žymiausių gydytojų Indijoje, o jo kadras buvo transliuojamas per televiziją, siekiant pelnyti žmonių pasitikėjimą.

Indijos sunkumai nėra unikalūs – kitos šalys susiduria su sunkumais platindamos vakcinas nuo koronaviruso, įskaitant JAV . Atrodo, kad Kinija taip pat atsilieka vidinis tikslas iki vasario 11 d. paskiepyti 50 mln. žmonių. Tačiau Indijos sveikatos priežiūros specialistų ir pirmaujančių darbuotojų sėkmė gali reikšti, kad šalis nepasirengusi daug didesniam uždaviniui.

Nuo vasario 8 d. beveik 6 mln žmonių buvo suleista pirmoji dozė, maždaug 250 000 per dieną. Kad iki rugpjūčio mėn. pasiektų ambicingą tikslą – 300 milijonų dozių, Indija turės suleisti daugiau nei penkis kartus daugiau: 1,4 milijono dozių kiekvieną dieną. Greitis yra labai svarbus, nes šios vakcinos turi būti sušvirkštos per patvirtintas galiojimo laikas šešių mėnesių. AIIMS svarsto galimybę įsteigti daugiau vakcinacijos centrų, kad kompensuotų prarastą laiką.

Neužbaigta registracija lems nepilną vakcinaciją

Iš visų didžiųjų šalių, kurios įdiegia vakcinas, Indija galėjo suplanuoti sklandžiausią, labiausiai laiko patikrintą procesą, nes masinio skiepijimo užduotis nėra kažkas naujo. Kiekvienais metais vyriausybė skiria vakcinas nuo poliomielito ir tymų 55 mln kūdikiams ir nėščioms moterims apsilankę kiekvienuose namuose ir sudarydami sąrašą, kam reikia skiepų. Technologinio sprendimo, pvz., Co-WIN, naudojimas nukrypsta nuo normos ir yra skirtas atnaujinimui. Vyriausybė sakė spaudai kad Co-WIN su vakcina susijusius duomenis realiuoju laiku padarys prieinamus pareigūnams, stebintiems diegimą, ir kad programėlė apsunkins žmonių naudojimąsi tarpiniais serveriais. Taip pat stengiamasi, kad dozės nenueitų perniek.

Tačiau ekspertai teigia, kad Indijai gali tekti grįžti prie senų, patikrintų metodų, jei ji nori paskiepyti 600 milijonų Covid-19 vakcinos dozių per mažiau nei septynis mėnesius.

Giridharas Babu, epidemiologas ir Indijos Covid-19 techninės darbo grupės narys, mano, kad norint pasiekti šalies tikslus reikės sudaryti išsamų skiepytinų žmonių sąrašą – metodą, naudotą ankstesnėse kampanijose. Šiuo metu sveikatos priežiūros darbuotojai ir pirmieji darbuotojai [vakcinuojami]: tai lengviausia sugauti, sako Babu. Bet kai pradedame ne tik tai įtraukti į gyventojus, nėra nė vieno sąrašo, kuriame būtų žmonių su visomis gretutinėmis ligomis, pagyvenę žmonės, jų [ligos] istorija.

Jis sako, kad tą sąrašą turėtų sudaryti pareigūnai, eidami nuo durų iki durų ir pasirašydami žmones. Babu mano, kad savarankiška registracija per Co-WIN gali būti naudinga tik miesto ir išsilavinusiems žmonėms, o ne kaimo vietovių žmonėms, o dėl nepilnos registracijos bus atlikta nepilna vakcinacija. Tačiau jis pripažįsta, kad skiepytinų žmonių sąrašo sudarymas yra nepaprastai didelis pratimas, reikalaujantis daug planavimo.

Pavojinga turėti jį tik programoje

Ekspertai nerimauja ne tik dėl to, kad įrenginys nepasieks savo tikslų, bet ir dėl to, kad jis bus naudojamas kaip būdas rinkti privačius piliečių sveikatos duomenis. Rugpjūčio mėn. ministras pirmininkas Narendra Modi paskelbė apie nacionalinio sveikatos ID – būdą centralizuoti indų sveikatos priežiūros duomenis. Vėliau Sveikatos apsaugos ministerija pareiškė, kad skiepijami piliečiai turės variantas sukurti unikalų sveikatos ID per jų Aadhaar numeris – Indijos prieštaringas 12 skaitmenų nacionalinis ID, susietas su žmonių pirštų atspaudais ir rainelės nuskaitymais.

Kai naudos gavėjas vakcinų centre dalijasi savo „Aadhaar“ duomenimis, kad galėtų patikrinti asmens tapatybę, „Aadhaar“ duomenys bendrinami su „Co-WIN“ užpakalinėje dalyje, kuri vėliau naudojama to asmens sveikatos ID sukurti, sako Srikanthas Lakshmananas. technologijų tyrinėtojas, tyrinėjantis su Co-WIN susijusius dokumentus. Nors vyriausybė sako, kad tai savanoriška, mažai žmonių net žino, kad jis kuriamas.

Taip pat kyla problemų dėl privatumo. „Co-WIN“ programa, kurią „Google Play“ parduotuvėje šiuo metu atsisiuntė daugiau nei 100 000 kartų, neturi tinkamos privatumo politikos ir nėra duomenų apsaugos įstatymo, kuris tinkamai apimtų šiuos duomenis. Lakshmananas sako: „Mano didesnį rūpestį kelia tai, kad nors vyriausybė kuria skaitmeninę sveikatos infrastruktūrą, skirtą dalytis sveikatos duomenimis su draudimo ir farmacijos pramone, vyriausybė neinvestuoja į realios mums reikalingos sveikatos infrastruktūros plėtrą.

Nors vyriausybė sako, kad tai savanoriška, mažai žmonių net žino, kad jis kuriamas.

Skaitmeninės politikos ekspertai teigia, kad programėlės naudojimas skiepijimui atspindi Indijos meilę technosolucionizmui, tačiau yra kupinas galimų sunkumų. Nelengva sukurti tik programėlėms skirtą sprendimą, kai infrastruktūra nėra gera – žmonėms reikia ne tik mobiliųjų telefonų, jiems reikia ryšio, interneto, jie turi turėti galimybę naudotis telefonu, sako Centro politikos pareigūnas Shweta Mohandas. Internetui ir visuomenei – ekspertų grupė. Ypač kalbant apie medicinos paslaugas, pavojinga turėti ją tik programoje... tai riboja žmonių, galinčių ja naudotis, skaičių.

Tuo tarpu klaidingai adresuotą vakcinos kvietimą gavęs gydytojas, atvykęs į ligoninę pasiteirauti, galėjo gauti pirmąją dozę. Jis sako, kad jaučiasi dėkingas, nes jei ne tos SMS žinutės, skirtos nepažįstamam žmogui, jis taip greitai nebūtų gavęs vakcinos.

Tačiau „Co-WIN“ kliūtys tęsėsi.

Praėjus kelioms dienoms po pirmojo šūvio, jis gavo dar dvi tekstines žinutes, adresuotas dar dviem žmonėms, su išsamia informacija apie jų pirmųjų dozių laiką ir vietą. Įdomu, sakė jis, ar tie žmonės gavo šią žinią, ar praleido pirmąją dozę.

Ši istorija yra Pandemijos technologijų projekto, remiamo Rokfelerio fondo, dalis.

paslėpti