211service.com
Implantas gali palengvinti pusiausvyros problemas
Praėjusią savaitę vyras iš Jakimos (Vašingtonas) tapo pirmuoju pacientu, kuriam buvo įdėtas implantas, skirtas numalšinti galvos svaigimo priepuolius, atsirandančius dėl būklės, vadinamos Menjero liga. Vašingtono universiteto mokslininkų sukurtas prietaisas yra pirmasis terapinis implantas, skirtas gydyti vestibuliarinės sistemos sutrikimą – vidinės ausies organų rinkinį, atsakingą už galvos judesių jutimą ir pusiausvyros palaikymą. Mokslininkai tikisi, kad prietaisas ne tik padės gydyti ligą, bet ir atvers kelią sudėtingesniems pusiausvyros sutrikimų prietaisams.
Naujas vaidmuo: Šio kochlearinio implanto pagrindu sukurtas naujas vestibuliarinis implantas. Tačiau užuot gydęs kurtumą, jis gydo vidinės ausies sutrikimus.
Žmonės, sergantys Menjero liga, patiria staigius priepuolius, kurie gali apimti stiprų galvos svaigimą, spengimą ausyse, pykinimą ir klausos praradimą. Priepuoliai gali trukti nuo 30 minučių iki kelių valandų ir gali pasireikšti kas kelerius metus iki kasdien. Nėra gydymo, nors būklę kartais galima gydyti vaistais ir dietos apribojimais. Labai sunkiais atvejais pacientai nusprendžia sunaikinti vidinės ausies funkciją chirurginiu ar medicininiu būdu.
Vidinėje ausyje yra trijų struktūrų, vadinamų pusapvaliais kanalais, rinkinys, kuris veikia kaip giroskopas, aptikdamas skysčio judėjimą kanalais, kad suvoktų galvos sukimąsi. Jay Rubinstein , Vašingtono universiteto medicinos centro ausų chirurgas ir otolaringologas, paaiškina, kad smegenys paprastai nuolat gauna informaciją apie galvos judėjimą iš vestibuliarinių nervų, kurie yra sujungti su kiekviena iš šių struktūrų, taip pat iš kitų dviejų struktūrų, kurios jaučia horizontalią ir vertikalią. judėjimas.
Gydytojai mano, kad Menjero priepuolio metu skysčių kaupimasis vidinėje ausyje blokuoja informaciją iš vienos ausies nervų, todėl smegenys galvoja, kad kūnas sukasi. Implantas veikia elektra stimuliuodamas vestibuliarinius nervus, pritvirtintus prie pažeistos ausies pusapvalių kanalų priepuolio metu, taip kompensuodamas trūkstamą signalą.
Naujasis implantas yra kochlearinio implanto, kurio dizainą ir chirurginį implantavimą jau patvirtino FDA, modifikacija. Modifikuotas susideda iš chirurginiu būdu implantuoto prietaiso, kuriame yra trys elektrodų matricos: kiekviena įvedama į vieną iš pusapvalių kanalų. Išorinis procesorius, nešiojamas už pažeistos ausies, belaidžiu ryšiu bendrauja su vidiniu komponentu. Patirdamas priepuolį, pacientas gali rankiniu būdu įjungti prietaisą. Kitu metu jis lieka išjungtas. Nors prietaisas reikalauja chirurginio implantavimo, jo nereikia išjungti paciento pusiausvyros sistemos arba nekelti klausos praradimo grėsmės, kaip yra kai kurių radikalesnių sunkios Menjero ligos gydymo būdų atveju.
Atlikęs pirminius eksperimentus su beždžionėmis, Rubinšteinas ir bendradarbis, Jamesas Phillipsas , gavo patvirtinimą 10 žmonių klinikiniam prietaiso, kurį gamina Australijos kompanija Cochlear, bandymui. Kol kas Yakima pacientas yra vienintelis, kuris gavo prietaisą; komanda turi lėšų implantuoti prietaisus dar dviem pacientams. Rubinsteinas sako, kad gali prireikti šiek tiek laiko įvertinti efektyvumą, nes Menjero atakų laikas yra nenuspėjamas.
Danielis Merfeldas , Masačusetso akių ir ausų ligoninės pusiausvyros tyrėjas, kuris nedalyvavo darbe, teigia, kad šis prietaisas yra pirmasis žingsnis siekiant ilgalaikio jutimo pakeitimo vestibuliariniu implantu. Keletas grupių Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Europoje, įskaitant Merfeld's, kuria protezą, kuris padėtų žmonėms, turintiems vidinės ausies pusiausvyros sutrikimų, panašiai kaip kochlearinis implantas leidžia kurtiesiems girdėti garsus. Kochlearinis implantas sugeria garsus iš aplinkos ir paverčia juos elektriniais signalais, kurie stimuliuoja klausos nervus.
Paprastais žodžiais tariant, vestibuliarinis implantas pakeistų klausos implanto mikrofonus judesio jutikliais ir pritaikytų elektrinius signalus vestibuliniams nervams. Prietaisai pajustų galvos judesį ir paverstų jutimo informaciją elektriniais impulsais. Merfeldas sako, kad kiekviena komanda pasiekė gerų rezultatų su gyvūnais ir kad tikslas pakeisti pusiausvyros jausmą atrodo techniškai įmanomas per ateinančius kelerius metus. Jis sako, kad reikia daug tyrimų ir kai kurių sėkmingų klinikinių tyrimų.
Tuo tarpu dabartinis prietaisas yra tarpinis šio proceso žingsnis, nes jis nejaučia ir nepritaiko savo signalų prie galvos judėjimo ir nepakeičia paties kūno pusiausvyros sistemos, o yra skirtas tik nepaisyti ausies funkcijos, nes ji atsigauna po priepuolio. Rubinsteinas teigia, kad toks prietaisas yra patrauklus pirmasis vestibuliarinių implantų bandymas, nes jis nesunaikina esamos funkcijos ir nereikalauja visiškai naujo prietaiso patvirtinimo.