211service.com
Gydytojų kioskas
Masačusetso bendrojoje ligoninėje (MGH) kuriamas kompiuterinis kioskas gali sužinoti paciento ligos istoriją, svorį, pulsą, kraujospūdį ir kitus gyvybiškai svarbius požymius ir netgi atlikti paprastus gliukozės ir cholesterolio kiekio kraujyje tyrimus. Gydytojai tikisi, kad prietaisas, kurį planuojama pradėti bandyti lauko sąlygomis Jungtinėje Karalystėje birželio mėnesį, vieną dieną palengvins perkrautą sveikatos priežiūros sistemą ir leis gydytojams anksčiau įsikišti sergant lėtinėmis ligomis.
Gydytojų vizitai Jungtinėse Amerikos Valstijose dažnai jaučiasi labiau nepatogumu nei pagalba – tiek pacientams, kurie gali valandų valandas praleisti laukiamuosiuose, tiek gydytojams, kurie ištisas valandas pildo diagramas ir tvarko pacientų informaciją. Ronaldas Dixonas , Virtualios praktikos projekto direktorius, įsivaizduoja, kad jo kioskas – mažas, Windows pagrindu sukurtas stalinis kompiuteris su vos keliais periferiniais įrenginiais – vieną dieną gali pakeisti gydytojų vizitus, kaip bankomatai pakeitė bankininkystę. Pašalinus kasatorius nuo sąveikos, kurią būtų galima lengvai automatizuoti, bankai išsaugojo tiesioginį ryšį su sudėtingesnėmis operacijomis. Dixonas, kuris taip pat yra MGH pirminės sveikatos priežiūros gydytojas, mano, kad tą patį būtų galima padaryti ir gydytojams.
Kioską sudaro stalinis kompiuteris ir daugybė periferinių įrenginių – kraujospūdžio manžetės, svarstyklės, pulsoksimetras deguonies kiekiui kraujyje matuoti ir didžiausio srauto matuoklis, skirtas nustatyti, ar kam nors nėra susiaurėję kvėpavimo takai. - testavimo prietaisas, dažniausiai naudojamas greitosios pagalbos skyriuose, galintis matuoti cholesterolio ir gliukozės kiekį. (Dabartinei versijai reikalingas apmokytas padėjėjas, kuris paimtų kraują pirštu, nors būsimos versijos bus automatizuotos.)
Idealiu atveju Dixonas įsivaizduoja savo kioskus prekybos centruose ir didelėse parduotuvėse: klientai galėtų žengti į priekį, įvesti slaptažodžiu apsaugotą informaciją, atsakyti į klausimus, susijusius su jų asmenine sveikatos istorija, ir tada pasitikrinti. Tada rezultatus gaus jūsų paslaugų teikėjas, o šis teikėjas atsiųs jums pranešimą taip, kaip norite – el. paštu arba žinutėmis – apie tai, ką daryti su tuo rezultatu, sako jis. Tai galėtų nustatyti, ar dabartiniai vaistai atlieka savo darbą, ar tam tikra strategija veikia, ar reikia atlikti pakeitimus ir ar reikalingas išsamesnis tyrimas.
Birželio mėnesį kioskas bus pirmą kartą apžiūrėtas geriausiu laiku. Bandomoji versija bus išbandyta Didžiosios Britanijos parduotuvėse ir kitose viešosiose erdvėse, kaip naujai sukurtos kraujagyslių patikros programos, skirtos užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligoms, insultui ir širdies priepuoliui, dalis. Jungtinė Karalystė yra idealus bandymų poligonas, nes joje yra nacionalizuota sveikatos priežiūros sistema: kiekvienas turi paskirtą pirminės sveikatos priežiūros gydytoją ir elektroninius sveikatos įrašus, todėl jau sukurta infrastruktūra dalintis rezultatais ir į juos atsakyti.
Jie bando sugauti žmones, kurie paprastai nesitiria, nes daugelis gyventojų nesikreipia į gydytoją, nebent jie serga, sako Dixonas. Bet visi kartais užsuka į vaistinę ar bakalėjos parduotuvę. 10 minučių trukmės sąveika apims kraujospūdžio patikrinimą kartu su gliukozės ir cholesterolio kiekio kraujyje tyrimais. Tada informacija gali būti išsiųsta į centrinę duomenų bazę. Tie gyventojai, kuriems yra didžiausia rizika susirgti, gaus telefono skambutį iš savo gydytojo.
Nors kai kurie gali nerimauti, kad kioskas medicininę priežiūrą geriausiai atliks, jei jis bus paliktas gydytojui, Dixonas pažymi, kad jis nėra pritaikytas diagnozei: aparatas sukurtas rinkti ir perduoti testų informaciją daug supaprastintu būdu, nei naudojama šiandien. Ir ji, bent iš dalies, skirta pacientams, kurie kitu atveju nesilankytų gydytojo kabinete.
Galimybė veiksmingai tikrinti ir stebėti lėtines ligas, tokias kaip diabetas ir hipertenzija, kurių rodikliai, kaip prognozuojama, per ateinančius 10–20 metų augs, bus ypač svarbūs. Jų gydymas turėtų būti labai supaprastintas, kad būtų užtikrinta, jog žmonės vartoja vaistus, kurių jiems reikia, sako Kristianas Olsonas , MGH pediatras, dalyvaujantis pasaulinėse sveikatos iniciatyvose. Ir visa tai turėtų būti kuo labiau įprasta, kitaip jūs išradinėjate dviratį kiekvienam pacientui.
Kiti su projektu susipažinę gydytojai sukūrė savo vizijas, kaip kioskas galėtų būti naudojamas. Kelionė į gydytojo kabinetą yra gana sudėtingas procesas, sako Davidas Howesas , „Martin's Point Health Care“, įsikūrusios Meine ir Naujajame Hampšyre, prezidentas, vyriausiasis medicinos pareigūnas ir generalinis direktorius. Tai atima daug pastangų, atima daug laiko ir tikrai ne geriausiai išnaudoja gerai apmokamų specializuotų specialistų laiką.
Howesas mano, kad vien Dixono kiosko versijų įdėjimas į gydytojų kabinetus galėtų supaprastinti procesą ir visiškai pakeisti pirminę pacientų ir jų gydytojų priežiūrą. Pagalvokite apie savo apsilankymo pas gydytoją procesą: įeini, slaugytoja atsisėda su tavimi, pasiima daug istorijos, paima gyvybiškai svarbius duomenis ir gali net užsisakyti laboratorinius tyrimus. Ir tada ateina gydytojas ir atkartoja daug to darbo, sako jis.
Tačiau kioskas leistų daugumą to padaryti prieš pacientui atsisėdant į tyrimo kambarį. Iki to laiko, kai atvykstate pas gydytoją, informacija buvo surinkta ir sutvarkyta, sako Howesas. Gydytojas gali peržiūrėti informaciją ir nustatyti, kokių pokalbių jai ir pacientui reikia. Svajojome, kad toks įrankis įsiurbimo procese būtų labai naudingas.
Automatizuota sistema, tokia kaip sveikatos kioskas, taip pat galėtų būti naudojama siekiant išplėsti sveikatos priežiūros prieinamumą skurdžiausioms šalims. Akivaizdu, kad užsienyje žmogiškųjų išteklių trūkumas yra daug didesnis, nei turime šioje šalyje, sako MGH Olsonas. Jis sako, kad kioskai kartu su tik vienu gydytoju ar slaugytoju galėtų teikti bendrą priežiūrą didžiulei žmonių daliai.
Besivystančiose šalyse Olsonas mano, kad kioskas yra ne tokia prevencinė atrankos priemonė, nei ta, kurią būtų galima naudoti svarbiems tolesniems veiksmams. Aš pastebėjau, kad tai nepaprastai naudinga atliekant įprastinį pacientų, sergančių tuberkulioze ar ŽIV, stebėjimą, sako jis. Tai būdas susisiekti su gydytojais, parodyti šalutinį poveikį, kalbėti apie tai, ar [pacientai] vartoja vaistus.