Glaukomos testas kontaktiniame lęšyje

Glaukoma yra antra pagal dažnumą aklumo priežastis, o be nuolatinio budrumo ji gali pasirodyti labai sunkiai valdoma liga. Tačiau Šveicarijos biotechnologijų įmonė sukūrė stebėjimo sistemą, kuri leidžia gydytojams stebėti savo pacientų simptomus 24 valandas. Jausmas „Triggerfish“ sistemą sudaro kontaktiniai lęšiai su įterptais jutikliais, kurie gali užfiksuoti subtilius fizinius paciento akies pokyčius ir belaidžiu būdu perduoti tuos duomenis į imtuvą, nešiojamą ant kaklo.

Akių ankštis: Šis kontaktinis lęšis (viršuje) naudoja apskritą įtempimo matuoklį, kad nustatytų akies skersmens pokyčius, o tai yra svarbus veiksnys pacientams, sergantiems glaukoma. Mažas mikroelektromechaninių sistemų lustas (apačioje), pagamintas ST Electronics, nuskaito duomenis iš deformacijos matuoklio ir belaidžiu būdu perduoda informaciją į išorinį imtuvą.

Nepaisant dešimtmečius trukusių tyrimų, mokslininkai vis dar menkai supranta glaukomos priežastis – grupę ligų, kai regos nervo pablogėjimas galiausiai gali sukelti aklumą. Tačiau vieno simptomo – didelio akispūdžio, kurį sukelia per daug skysčių akyje – valdymas padeda išvengti ligos progresavimo.

Šiais laikais glaukomos specialistai gyvena tamsoje, sako Kaweh Mansouri, oftalmologas, savo klinikoje Ženevos universitetinėje ligoninėje naudojęs Sensimed sistemą. Mes turime tik keletą galimybių pamatyti pacientą ir išmatuoti akispūdį, ir žinome, kad tai yra pagrindinis trūkumas diagnozuojant ir gydant glaukomą.

Dabartiniai glaukomos diagnozavimo ir stebėjimo metodai paprastai apsiriboja vienkartinėmis momentinėmis nuotraukomis, padarytomis apsilankius pas akių gydytoją dienos metu, kai slėgis būna žemiausis. Tačiau glaukomos specialistai mano, kad vienas iš pagrindinių ligos progresavimą skatinančių veiksnių yra dažni slėgio pokyčiai per dieną arba aukšti smailės nakties metu – tai, ką sunkiausiais atvejais reikia dažnai matuoti naktinės hospitalizacijos metu. „Sensimed“ prietaisas, pirmasis tokio tipo rinkoje, užtikrina nuolatinius rodmenis už nedidelę buvimo ligoninėje kainos. Praėjusiais metais bendrovė gavo Triggerfish saugos patvirtinimą Europoje ir tikisi JAV maisto ir vaistų administracijos patvirtinimo iki 2011 m. pabaigos.

„Triggerfish“ lęšis pagamintas iš to paties silicio hidrogelio, kaip ir daugelis šiuo metu rinkoje esančių minkštųjų kontaktinių lęšių, tačiau jame yra mikroprocesorius ir deformacijos matuoklis, juosiantis jo išorinį kraštą. Kai akyje kaupiasi skysčiai, pasikeičia ragenos skersmuo ir tą pokytį fiksuoja tempimo matuoklis. Duomenys apdorojami ir radijo dažniu perduodami į imtuvą.

Daugiau nei trečdalyje iš 50 Mansouri ištirtų pacientų rezultatai lėmė tiesioginį ir neatidėliotiną gydymo pakeitimą, sako jis. Pavyzdžiui, jei žmogaus akispūdis didžiausias buvo nelyginėmis nakties valandomis, dabar jis galėtų jį aptikti ir pakeisti vaistų dozes, kad tai atsižvelgtų. Jei atrodo, kad receptiniai vaistai nepadėjo, jis galėtų pakeisti kursą ir pabandyti atlikti operaciją. Pirmą kartą galėjome pažvelgti į glaukomos tamsą ir pamatėme naktį vykstančius dalykus, kurie stebino, sako jis.

Galiausiai „Sensimed“ mano, kad gali būti įmanoma naudoti „Triggerfish“, kad būtų galima aptikti glaukomą ankstesniais etapais žmonėms, kurių šeimos istorijoje buvo ligos ar kitų rizikos veiksnių. Jei didelės rizikos pacientas turi gana normalų dienos spaudimą, sako įmonės prezidentas ir generalinis direktorius Jeanas-MarcWismeris , jam gali būti naudinga kartkartėmis prevencinė 24 valandų stebėjimo sesija. Norėtume, kad glaukomą galėtume diagnozuoti anksčiau, kol ji iš tikrųjų nesukels žalos, kuri paveikia regėjimą.

Tai gali būti šiek tiek per anksti, sako Andrius Iwachas , San Francisko glaukomos centro vykdomasis direktorius. Kai kurie pacientai turi aukštą akispūdį, tačiau jų regos nervas paprastai veikia gerai. Kiti turi mažesnį spaudimą, bet vis tiek daro didelį poveikį jų regos nervui, sako Iwachas, kuris taip pat yra šios srities atstovas. Amerikos oftalmologijos akademija . Pasak ekspertų, problema yra ta, kad padidėjęs akispūdis yra vienintelis glaukomos simptomas, kurį galima gydyti ir kuris gali sulėtinti arba sustabdyti ligos progresavimą.

Tačiau tiek Iwacho, tiek Stanfordo oftalmologijos profesorius Kuldevas Singhas mano, kad šiai sričiai labai reikia nuolatinio akispūdžio stebėjimo, ir atminkite, kad yra keletas grupių, kurios siekia tokio tikslo. Tačiau nors naujasis prietaisas greičiausiai turės didelę naudą suprantant atskirų pacientų gydymą, sako Singhas, tai taip pat suteikia svarbią galimybę geriau suprasti ligą. Jis sako, kad nuolatinio akių spaudimo matavimo prietaiso idėja yra labai, labai gera. Manau, kad svarbiausias jo panaudojimas yra geriau ištirti akispūdžio ir glaukomos progresavimo ryšį.

Moksliniu požiūriu šios technologijos bus novatoriškos, leisdamos suprasti ryšį tarp akispūdžio ir glaukomos ir kaip gydymas veikia 24 valandas, sako Singhas, kuris taip pat yra šios srities vadovas. Glaukomos tyrimų fondas direktorių valdyba.

Iki šiol prietaisas kliniškai buvo naudojamas tik apie 80 pacientų – anot Mansouri, sulaikymas yra kaina: Šveicarijos sveikatos priežiūros sistema jo dar nekompensuoja. Tačiau kainos turėtų mažėti, nes didėja kompensacijos ir didėja gamybos apimtis.

paslėpti