211service.com
Garso miego mokslas ir technologija
Davidas Rapoportas 70 m 2020 m. spalio 20 d
Mandagumo nuotrauka
Pandemijos rūpesčiai daugeliui mūsų šiais metais neleido miegoti. Tačiau 70-ųjų Davidas Rapoportas jau seniai žinojo apie tai, kaip gerai neišsimiegoti.
Rapoport yra pirmaujanti miego medicinos ir miego sutrikusio kvėpavimo (miego apnėjos ir knarkimo) fiziologijos ekspertė. Apytiksliai 10–15 % JAV suaugusiųjų serga vidutinio sunkumo ar sunkia obstrukcine miego apnėja, kai viršutinių kvėpavimo takų minkštieji audiniai nuolat kolapsuoja, blokuodami kvėpavimą; pabudimas yra vienintelis palengvėjimas. Priežastis nežinoma, tačiau, be kitų problemų, tai gali sukelti per didelį nuovargį, neurokognityvinius sutrikimus ir širdies ir kraujagyslių sistemos problemas.
Veiksmingiausias gydymo būdas yra kartu sukurtas Rapoport: CPAP, trumpinys, reiškiantis nuolatinį teigiamą kvėpavimo takų slėgį, kuris tiekia oro slėgį per žarną ir kaukę, kad kvėpavimo takai miego metu būtų atviri. Po to, kai 1980 m. Australijos gydytojas išrado CPAP, Rapoport patobulino schemą ir parodė, kad ji beveik 100% laiko veikia esant miego apnėjai. Tačiau pacientai, kuriems CPAP yra sudėtingas, dažnai pasirenka mažiau veiksmingą gydymą. „Rapoport“ tyrime dabar pagrindinis dėmesys skiriamas prietaiso patogesniam ir veiksmingesniam naudojimui, nustatymui, kam gydyti, ir pacientų mokymui, kaip jį dėvėti, tobulinti.
Pusiausvyra tarp to, kaip gerai veikia terapija ir pacientų noro ją naudoti, ir toliau dominuoja tyrimų pastangose, sako Rapoportas, Miego sutrikimų tyrimų fondo įkūrėjas ir prezidentas. Jis yra Sinajaus kalno Icahno medicinos mokyklos Niujorke profesorius ir jos miego medicinos tyrimų programos direktorius.
Rapoportas taip pat dirbo 1995–2005 m. Miego širdies sveikatos tyrimo, didžiausio tokio pobūdžio epidemiologinio tyrimo, tyrėju. Tyrėjai susiejo kvėpavimo sutrikimą miego metu su padidėjusia aukšto kraujospūdžio, širdies nepakankamumo ir insulto rizika.
Visai neseniai jo darbas su Naujosios Zelandijos „Fisher & Paykel Healthcare“ paskatino CPAP pokyčius, pvz., galimybę aptikti pabudimus dėl kvėpavimo modelių ir automatiškai sumažinti spaudimą. Covid-19 pandemijos pradžioje Rapoportas taip pat kartu sukūrė Sinajaus kalno protokolą, skirtą, jei reikia, dviejų lygių CPAP paversti laikinais ventiliatoriais mažiau sunkiai sergantiems pacientams.
Rapoporto teigimu, visų tyrimų pagrindas yra problemų mažinimo iki valdomų dalių strategija. Jis prisimena fizikos užduotį įvertinti Killian Court žolės ašmenų skaičių. Ši pamoka simbolizuoja dalykus, kuriuos išmokau MIT, sako jis. Absoliutus grožis to, ką galite padaryti ant voko užpakalinės dalies, ir kaip idėją paversti eksperimentu ar išradimu.