Dovanojamų organų gyvenimo pratęsimas

Daugiau nei 100 000 JAV pacientų, laukiančių organų transplantacijos, susiduria su pavojinga lenktynėmis su laiku. Daugumą organų už kūno galima išsaugoti tik nuo keturių iki 24 valandų – tai problema, kuri dar labiau apsunkina nuolatinį donorų trūkumą. Remiantis 2008 m., 6684 pacientai mirė laukdami organų Nacionalinis inkstų fondas .

Donoriniai organai: Startuolis „Hibergenica“ tikisi komercializuoti sprendimą „Somah“, kuris čia parodytas su kiaulės širdimi. Somah gali pailginti dovanotų organų naudojimo laiką nuo kelių valandų iki 10 dienų.

Harvardo mokslininkas tikisi pakeisti šią niūrią statistiką. Hemantas Thatte, širdies ir krūtinės chirurgijos docentas, sukūrė skystą tirpalą, kuris gali išsaugoti organus iki 10 dienų už kūno ribų. Thatte laboratorija VA Boston Healthcare System sukūrė 21 cheminio junginio receptą, kuris, jų nuomone, sulėtins ląstelių irimo procesą.

Visas mūsų tikslas yra palaikyti organo metabolizmą nemažinant konservavimo sistemos temperatūros, aiškina Thatte. Tai tarsi sustabdytos animacijos būsena. Thatte pavadino tirpalą Somah, kuris sanskrito kalba reiškia atjauninimo ambrozija.

2009 m. spalį Thatte ir jo kolegos paskelbė straipsnį žurnale Tiražas lyginant Somah su plačiai naudojamu konservavimo tirpalu Celsior, pagamintu biotechnologijų įmonės Genzyme. Tyrėjai paėmė kiaulių patelių širdis, laikė jas viename iš dviejų tirpalų, tada per kitas keturias valandas keliose vietose atliko biopsiją. Jie stebėjo kardiomiocitų ir endotelio ląstelių funkciją – abi jos turi būti išsaugotos, kad persodinta širdis išgyventų ilgą laiką. Išmatavę pagrindinius baltymus, jie nustatė, kad Somah išsaugotose širdyse ląstelių mirties greitis buvo žymiai lėtesnis nei tose, kurios buvo laikomos su Celsior. Jų eksperimentai su kiaulėmis rodo, kad Somah išlaiko širdis ir kepenis gyvybingas mažiausiai 10 dienų. Priešingai, tokie tirpalai kaip „Celsior“ gali išlaikyti tik širdis ir kepenis atitinkamai maždaug keturias ir 12 valandų.

Trys studentai, kurie lankė klasę Harvardo verslo mokykloje, Harvardo technologijų plėtros biure sužinojo apie Thatte tyrimą ir nusprendė parašyti verslo planą kaip užduotį. Komanda savo startuolį pavadino „Hibergenica“ ir sausio mėnesį pradėjo ieškoti investuotojų. Jie mano, kad jiems reikia 5 milijonų dolerių, kad Somah būtų pristatytas į rinką.

Hibergenica komanda siūlo investuotojams mintį, kad Somah išplės persodintų organų rinką nuo 30 mln. USD per metus iki 200 mln. Dalis šio augimo atsiras dėl padidėjusio gyvybingų organų, kurie gali būti gabenami iš tolimų vietų, tokių kaip Havajai, ar net iš užsienio, pasiūlos. Komandos narys Haythamas Elhawary, Brigham & Women’s ligoninės mokslininkas, tikrinęs verslo plano klasę, mano, kad rinka gali plėstis ir dėl aukščiausios kokybės kainų – Somah gali gauti net penkis kartus didesnę kainą nei konkuruojantys sprendimai, sako jis.

Siekdama sumokėti šią kainą, Hibergenica turės parodyti, kad Somah pagerina paimtų organų kokybę ir taip padidina ilgalaikes transplantacijos pacientų išgyvenimo perspektyvas. Verslininkų nuomone, sprendimas turi potencialo pasiekti šį tikslą, nes jis skirtas išsaugoti organų medžiagų apykaitą jiems esant už kūno ribų.

Sudedamosios dalys veikia kartu, kad audinių metabolitai virstų produktais, apsaugančiais ląsteles. Pavyzdžiui, širdyje Somah paverčia amoniaką – toksišką šalutinį audinių metabolizmo produktą – metabolitu, kuris padidina azoto oksido kelią. Tai atveria širdies kraujagysles, kurios padeda išsaugoti jos funkciją, sako Alison Williams, Harvardo visuomenės sveikatos mokyklos mokslininkė, einanti Hibergenica vyriausiojo mokslo pareigūno pareigas. Konkrečiai, azoto oksidas slopina vazokonstrikciją, krešėjimą ir uždegimą.

Hibergenica planas yra remtis pirminiais Thatte tyrimais, persodinant Somah konservuotus kiaulių organus į kitas kiaules, kad jos galėtų išmatuoti išgyvenamumą po transplantacijos. Jei jų lūkesčiai bus patenkinti, jiems prireiks maždaug metų bandymų su žmonėmis, kad galėtų kreiptis dėl FDA patvirtinimo. Jie prasidės nuo inkstų ir kitų pilvo organų, nes čia yra tūris, sako Elhawary. Jei viskas bus gerai, jie išbandys tirpalą širdies ir plaučių transplantacijos metu.

Per daugiau nei 20 metų nebuvo padaryta jokios reikšmingos pažangos organų išsaugojimo srityje, nors kitos įmonės tikrai stengiasi. Kovo mėnesį Andoveryje, MA įsikūrusi TransMedics surinko 36 milijonus dolerių, kad sukurtų technologiją, kuri naudoja kraujo perfuziją organams išsaugoti. sistema sukurtas imituoti žmogaus kūno sąlygas.

Įrodyti, kad Somah sumažina organų pažeidimus, bus labai svarbu įtikinti transplantacijos chirurgus priimti sprendimą, sako Luca Cicalese, Teksaso transplantacijos centro direktorius ir John Sealy išskirtinis transplantacijos chirurgijos vadovas Teksaso universiteto medicinos padalinyje Galvestone, TX. Organai švaistomi ne dėl laiko faktorių, o dėl kokybės problemų, sako Cicalese. Jei šis sprendimas sumažins žalą ląstelėms, tai būtų didelė pagalba.

Kiti chirurgai teigia, kad transplantacijos laiko lango pratęsimas iš tikrųjų gali suteikti didelių pranašumų. Michaelas Marvinas, Luisvilio universiteto transplantacijos chirurgijos vadovas, pabrėžia, kad daugelis paaukotų organų turi būti skraidinami užsakomaisiais lėktuvais ir persodinami vidury nakties. Chirurgai dirba labai mažai miegodami, o tai gali būti netinkama, sako jis. Ir jei organai galėtų būti skraidinami komercinėmis oro linijomis, o ne užsakomaisiais lėktuvais, manau, kad išlaidos smarkiai sumažėtų, priduria jis.

Didžioji dalis Hibergenica pasiūlymo investuotojams priklauso nuo idėjos, kad Somah ilgainiui sutaupys sveikatos priežiūros išlaidas, nepaisant didelės kainos. Jei mūsų siūlomi organai yra daug geresnės būklės, tai sumažins pooperacines komplikacijas ir sergamumą, sako Elhawary, kuris pastaruosius kelis mėnesius praleido kelyje su trimis komandos draugais, siūlydamas idėją rizikos kapitalistams ir angelams investuotojams. Galiausiai tai padės sutaupyti pinigų ligoninėms ir draudimo bendrovėms.

paslėpti